Задача № 2. В женской консультации при обследовании беременной женщины 30 лет в молочной железе обнаружен опухолевой узел 2,5 см в поперечнике. Срок беременности 12 недель.
Тактика врача женской консультации
Тактика онколога
Какие обследования необходимы для уточнения диагноза.
Лечение.
Профилактика рака молочной железы?
Задача № 3. В БСМП доставлена пациентка 34 лет с жалобами на резкую слабость, интенсивные тянущие боли в нижних отделах живота, тошноту, однократную рвоту, повышение температуры тела до 38,5 градусов с ознобами, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: четверо суток назад дома произошел выкидыш в сроке 18-19 нед. беременности, данная беременность была 5-я, нежеланная. В анамнезе 2-е родов и 2 мед. аборта. Страдает хроническим аднекситом. Криминальные вмешательства с целью прерывания беременности отрицаетПри осмотре: состояние больной тяжелое, больная в сознании, несколько возбуждена. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, чистые. Температура тела – 38,6 градусов, пульс 100 уд. в 1 мин., АД 130/80 мм. рт.ст. Живот обычной формы, не вздут, мягкий, болезненный в нижних отделах. Симптомы раздражения брюшины положительны в области гипогастрия. Моча светлая. Диурез достаточный. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 15 недель беременности, мягкая, без четких контуров, подвижная, болезненная, шейка матки цилиндрическая, цервикальный канал свободно проходим для 1 пальца. Движения за шейку матки болезненные. Придатки матки с обеих сторон утолщены, болезненны. Выделения гнойно-кровянистые, умеренные.
Предварительный диагноз?
Необходимое обследование больной?
Какова лечебная тактика?
Какие осложнения могут возникнуть во время выскабливания полости матки.
Реабилитационные мероприятия?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при отравлении раке желудка, осложненный кровотечением.
