Экзаменационный билет №1 Задача №1



бет17/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   268
Байланысты:
Bilety

Задача № 2.
Врач выездной бригады «Скорой помощи» осматривает женщину 48 лет, которая предъявляет жалобы на интенсивные боли в верхних отделах живота опоясывающего характера с иррадиацией в спину, многократную неукротимую рвоту, не приносящую облегчения. Из анамнеза известно, что больная страдает желчнокаменной болезнью.
При осмотре: состояние больной средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски. Температура - 36.7°С. Пульс - 110 в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст. Язык влажный. Живот умеренно вздут, при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии и правом подреберье. Перитонеальные симптомы отрицательные. Нарушений стула и мочеиспускания больная не отмечала.

  1. Ваш предположительный диагноз?

  2. Какие симптомы подтвердят диагноз?

  3. Какова тактика врача «Скорой помощи»?

  4. Какие дополнительные методы обследования необходимы для подтверждения диагноза?

  5. План профилактики и реабилитации.

Задача № 3.
Первородящая, 20 лет. С 4-х суток послеродового периода отмечалось повышение температуры 38,5.° С, ознобы. При осмотре на 7-е сутки отмечается увеличение в объеме левой молочной железы, в области ареолы отек, гиперемия, болезненность, уплотнение 5,0 х 7,0 см, с размягчением и флюктуа­цией в центре. При пункции в области размягченного участка молочной железы получен гной. Вагинально: патологии не выявлено.

  1. Диагноз?

  2. Ошибки, допущенные врачом?

  3. Ваша тактика?

  4. Какова тактика в отношении лактации и реабилитационные мероприятия при данной патологии?

  5. Где должен находиться ребенок после родоразрешения и правильное его кормление согласно программе «Мать и дитя»?

4. Расшифровать ЭКГ.5. Оказать неотложную помощь при обмороке.


Эталон ответов к билету № 7
Эталон ответа к задаче № 1.

  1. Диагноз: Обострение хронического рецидивирующего панкреатита с нарушением экскреторной функции.

  2. Синдромом плохого питания из-за нарушения кишечного пищеварения и всасывания.

  3. Амилаза крови, УЗИ поджелудочной железы, липаза крови, диастаза мочи.

  4. Стеаторею (капли нейтрального жира, мыла и кристаллы жирных кислот), может быть креаторея. Причина - недостаток панкреатических ферментов, прежде всего липазы.

  5. Полный отказ от алкоголя; полноценное питание с достаточным содержанием белков, витаминов, микроэлементов; длительный прием ферментативных препаратов с достаточным содержанием липазы (креон 25 тыс. Ед.).



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет