Экзаменационный билет №1 Задача №1


ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8



бет19/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   268
Байланысты:
Bilety

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8
Задача № 1.
У больной жидкий стул со слизью и кровью до 5 - 7 раз в сутки, боли в животе, больше слева в подвздошной области, тенезмы, температура, снижение веса, слабость. Из анамнеза известно, что страдает данным заболеванием несколько лет, заболевание периодически обостряется. Объективно: бледна, ЧСС 100. Имеется болезненность при пальпации живота по ходу нисходящей толстой кишки, которая пальпируется в виде болезненного спазмированного тяжа в диаметре 3 см. В анализе крови: гемоглобин 90 г/л, эритроциты 4,3, лейкоциты 10,6, СОЭ 40 мм/ч. Гамма-глобулины 28,2%. При ирригоскопии: сглаженность рельефа слизистой нисходящего отдела толстой кишки, отсутствие гаустраций. При фиброколоноскопии: кишка спазмирована, отмечается контактное кровотечение.

  1. Выделите основные клинические синдромы.

  2. Сформулируйте диагноз.

  3. О чём свидетельствуют результаты лабораторного исследования?

  4. Назначьте лечение.

  5. Профилактика обострения заболевания, реабилитация больных с данной патологией.

Задача № 2.
Больной 60 лет госпитализирован в хирургическое отделение через 6 суток после появления болей в правой подвздошной области. Состояние больного удовлетворительное. Температура - 37.2°С. Озноба не было. При пальпации живота - болезненность в правой подвздошной области, где определяется уплотнение размерами 7х8 см с нечеткими границами, болезненное. Симптом Щеткина-Блюмберга слабоположительный. Симптомы Ровзинга, Ситковского положительные. Со слов больного в течение последних 6 месяцев отмечает некоторое усиление запоров. Лейкоцитоз - 10.2х109/л.

  1. Ваш предположительный диагноз?

  2. Какое заболевание следует исключить?

  3. Назовите необходимые методы обседования.

  4. Тактика врача стационара?

  5. План реабилитации после выписки стационара?

Задача № 3.
В сроке 39 недель у повторнородящей без родовой деятельности внезапно появились кровянистые выделения, с чем она и обратилась в женскую консультацию. Состояние удовлетворительное, в крови умеренно выраженная анемия. Матка с четкими контурами, безболезненная при пальпации, в нормальном тонусе. Сердечные тоны плода ясные, ритмичные, 130. Воды не изливались. А/Д 120/60. Отеков нет. Последняя беременность была год назад, закончилась мед. абортом, осложнившимся эн­дометритом. Лечилась в стационаре.

  1. Диагноз?

  2. Тактика врача?

  3. С чем следует дифференцировать данную патологию?

  4. Возможные осложнения при данной патологии?

  5. Третичная профилактика в рамках национального проекта «Здоровье» в данной ситуации.4. Расшифровать ЭКГ.5. Оказать неотложную помощь при острой дыхательной недостаточности.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет