Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответов к билету № 10
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
- Эталон ответа к задаче № 3.
| Эталон ответов к билету № 10
Эталон ответа к задаче № 1. Отек Квинке лекарственного генеза. Лекарственная аллергия на амоксициллин. Ухудшение связано с приемом одногруппового препарата. Ввести СГКС (Sol. Prednisoloni 60-90 мг в/в и 30 мг в/м), антигистаминные препараты (Sol. Tavegili 2, 0 в/в) и диуретики (Sol. Lazix 1% - 2 ml (40 мг) в/м). Гипоаллергенная диета. Антигистаминные препараты в течение не менее 4-х недель (лоратадин, цитерезин). Не принимать препараты пенициллинового ряда, в том числе полусинтетики, защищенные пенициллины и цефалоспорины, карбапенемы. При назначении высоко аллергенных препаратов показано проведение скарификационных проб с целью профилактики анафилактического шока. Избегать профессиональных вредностей (контакта с лекарственными препаратами). Эталон ответа к задаче № 2. Острый аппендицит Госпитализировать в хирургический стационар Пригласить врача акушера-гинеколога для совместного хирургического вмешательства. Учитывая анамнез, локализацию болей необходимо исключить острый холецистит. Сделать для этого ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Сделать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Первая операция – кесарево сечение, с последующим решением вопроса о возможности сохранения матки в зависимости от выраженности воспалительного процесса в брюшной полости. При наличии гнойного разлитого перитонита показана гистероэктомия с трубами, затем аппендэктомия, санация, дренирование брюшной полости. При отсутствии перитонита – матка с придатками остается, проводится аппендэктомия. Наблюдение у акушера в женской консультации и хирурга. Эталон ответа к задаче № 3. Хроническое воспаление придатков матки (не исключается генитальный туберкулез). Нарушение менструального цикла. Бесплодие I. Гипоолигоменорея. Общеклинические анализы крови и мочи, мазки из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища на бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Анализ соскоба из цервикального канала и эндометрия на туберкулез и ИППП методом ПЦР. Гистеросальпингография. Гистероскопия с биопсией эндометрия. Бактериологическое исследование содержимого полости матки. Туберкулинодиагностика. Рентгенография легких. УЗИ органов малого таза. Лапароскопия с биопсией яичников и маточных труб. Лечение проводят в стационаре назначением противотуберкулезной химиотерапии, общеукрепляющей и иммуномодулирующей терапии, физиолечения. По показаниям – хирургическое лечение. Проведение 2-3 курсов физиолечения, рассасывающей и общеукрепляющей терапии, санаторно-курортное лечение. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|