Экзаменационный билет №1 Задача №1


Эталон ответа к задаче № 1



бет28/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   268
Байланысты:
Bilety

Эталон ответа к задаче № 1.

  1. Лекарственный анафилактический шок, гемодинамический вариант, средней степени тяжести.

  2. Лекарственная аллергия на баралгин.

  3. Были допущены ошибки: не собран профессиональный и аллергологический анамнез, при непереносимости анальгетиков в анамнезе введены одногруппные препараты, неправильно выбраны препараты первой линии в неотложной помощи, недооценена тяжесть состояния и транспортировка представляла опасность для жизни больной.

  4. Ведение раствора адреналина 0,1% - 0,5 мл в/м и дексазон 16 мг в/в, затем раствор полиглюкина 400,0 в/в капельно, ингаляции кислорода. Если через 15 минут состояние не улучшится и АД остается на прежних цифрах, повторить введение адреналина 0,1% - 0,5 мл в/м, добавить 8 мг дексазона в/в, начать инфузию кардиотоников (мезатон 1% - 1 мл в/в капельно на растворе глюкозы 5% - 500 мл или допамин 400 мг (2 амп.) в/в капельно) и транспортировать в реанимационное отделение.

  5. Не принимать препараты группы анальгетиков. При назначении высоко аллергенных препаратов показано проведение скарификационных проб с целью профилактики анафилактического шока. Не употреблять в пищу продукты, содержащие природные салицилаты (малина, клубника). Рациональное трудоустройство (избегать профессиональных вредностей - контакта с лекарственными препаратами).



Эталон ответа к задаче № 2.

  1. Постоянная боль в животе, задержка стула и газов, рвота, симтпом Щеткина-Блюмберга при пальпации.

  2. Перфорация червеобразного отростка или желчного пузыря, перфорация любого полого органа.

  3. Гнойный, каловый.

  4. Ликвидация источника перитонита - аппендэктомия, санация брюшной полости, назоинтестинальная интубация; Лапаростомия. Послеоперационное лечение в условиях реаниматологического отделения.

  5. Раннее (в первые 2-3 часа) обращение к врачу при появлении болей в животе, отказ от самолечения.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет