Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответов к билету № 24 Эталон ответа на задачу № 1
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа на задачу № 2.
- Эталон ответа к задаче № 3.
| Эталон ответов к билету № 24 Эталон ответа на задачу № 1.
Острая надпочечниковая недостаточность, отмена заместительной терапии. Уровень гематокрита, калия, натрия, глюкозы, креатинина. При усугублении абдоминальной симптоматики – ФГС для исключения желудочно-кишечного кровотечения. Массивная кортикостероидная терапия – гидрокортизон внутривенно струйно, затем каждые 4 - 6 часов на протяжении первых суток. Инфузионная терапия (внутривенное введение не менее 3 л жидкости – изотонический раствор, р-р глюкозы, белковые препараты). Проводится терапия заболевания, спровоцировавшего ОНН и симптоматическая терапия. Противопоказано введение препаратов калия и мочегонных. Увеличение дозы преднизолона (в/м или в таблетках) в сочетании с антацидами и обволакивающими препаратами. Профилактика декомпенсации заболевания и развития острой надпочечниковой недостаточности (подразумевает постоянный прием заместительной терапии, увеличение дозы ГКС при возникновении сопутствующих заболеваний). Эталон ответа на задачу № 2. Вероятно варикозно-измененные вены пищевода и кардиального отдела желудка. Срочно госпитализировать в хирургический стационар, возможно в реаниматологическое отделение. Установить источник кровотечения с помощью ФГС, назначить гемостатическую терапию. Зонд Блэкмора. Кормление через зонд, препараты кальция, октреотид, дицинон, питуитрин. При неэффективности консервативной терапии - операция Таннера – гастротомия ,прошивание расширенных вен кардиального отдела желудка и пищевода. Пациент в поликлинике должен наблюдаться в диспансерной группе Д3 у хирурга и терапевта 2 раза в год. Со сдачей клинических анализов крови и мочи и УЗИ обследованияем. Соблюдать режим, диету и трудоустройство по показаниям. Эталон ответа к задаче № 3. Прервавшаяся внематочная беременность справа. Тест на ХГ, УЗИ гениталий, развернутый анализ крови, кульпрофессорез, лапароскопия. о. аппендицит, апоплексия яичника, острое воспаление придатков матки, перекрут ножки опухоли яичника. Экстренное оперативное лечение. Прием КОК в течение 6 месяцев, проведение 2-3 курсов противовоспалительной и общеукрепляющей терапии, физиолечения. Санаторно-курортное лечение. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|