Задача № 2.
В поликлинику обратилась больная 47 лет. В течение 5 лет страдает тиреотоксическим диффузным зобом III степени. Основной обмен +50%. Раздражительна, плаксива. Отмечает потерю веса на 7 кг за последние 8-9 месяцев. В последний год отмечает появление приступов сердцебиения, удушья (особенно по ночам). Пульс - 120 в минуту.
Определите степень тяжести заболевания.
Тактика врача поликлиники?
Тактика врача эндокринного отделения?
Что включает в себя подготовка больной к операции?
Какая операция показана. План реабилитации.
Задача № 3. К гинекологу в ж/к обратилась пациентка 30 лет с просьбой о постановке на учет по беременности. Жалоб не предъявляет. По дате последней менструации срок беременности 9-10 недель. Тест на ХГ положительный. В анамнезе 2 беременности, закончившиеся 2 мед абортами, страдает хроническим аднекситом с частыми обострениями. Соматически здорова. При гинекологическом осмотре: в зеркалах – слизистая влагалища и шейка матки без патологии, выделения слизистые. Вагинально: шейка матки коническая, наружный зев закрыт. Матка увеличена до 6 недель беременности, мягковатой консистенции, безболезненная, при пальпации матка приходит в повышенный тонус. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды глубокие, безболезненные. Гинекологом заподозрена неразвивающаяся беременность (несостоявшийся аборт).
Необходимое обследование для подтверждения диагноза?
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
Тактика врача ж/к при подтверждении диагноза?
Какова лечебная тактика гинеколога в стационаре?
В чем заключаются реабилитационные мероприятия?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при остром приступе глаукомы.
