Экзаменационный билет №1 Задача №1
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
- Эталон ответа к задаче № 3.
| 4. Расшифровать ЭКГ.
5.Алгоритм оказания неотложной помощи при фибрилляции желудочков. Эталон ответов к билету № 92 Эталон к задаче № 1. Язвенный колит с поражением нисходящего отдела толстой кишки, хроническое рецидивирующее течение, фаза обострения, среднетяжелая форма, активность II – III ст. Осложнение – железодефицитная анемия вследствие кишечного кровотечения. С болезнью Крона. Стол 4а, преднизолон 40 мг в день в течение недели с дальнейшим снижением, сульфасалазин 500 мг по 2 таблетки 4 раза в день, микроклизмы с преднизолоном 20 мг или гидрокортизоном 125 мг, при необходимости гидрокортизон внутривенно 125мг, препараты железа, лечение сопутствующего дисбактериоза. Диспансеризация. Соблюдение диеты. Прием поддерживающих доз препаратов (сульфасалазин 0,5 г х 3 раза) в течение 2-3 лет непрерывно. Обследование только по показаниям. Эталон ответа к задаче № 2. Острая анальная трещина? Больная должна лечиться у проктолога или у хирурга. Лечение консервативное. Новокаиновая блокада анального жома, девульсия ануса. Утром и вечером масляные микроклизмы. Свечи с обезболивающими препаратами. Послабляющая диета. Седативная терапия. Лечение продолжается 10 дней при малой эффективности. Рассечение часфинктера для снятия гипертонуса. Глубина раны не больше брюшка скальпеля. В период обострения больной нетрудоспособен 10-15 дней. Если он оперирован – 25 -35 дней, больной здоров, трудоспособность сохранена полностью. При необходимости в ечение 2-х месяцев легкий труд. Профилактика запоров диспансерное наблюдение группа Д-1 у проктолога или хирурга в течение 1 года. Эталон ответа к задаче № 3. Маточное кровотечение периода полового созревания (ювенильное). Постгеморрагическая анемия III степени. УЗИ органов малого таза, надпочечников, органов брюшной полости, развернутый и биохимические анализы крови, гемостазиограмма, общий анализ мочи, исследование гормонов крови, вагиноскопия, консультация невропатолога, педиатра, гематолога. С гормонпродуцирующей опухолью яичника и надпочечников, патологией эндометрия, раком шейки матки, заболеваниями крови, прервавшейся маточной и внематочной беременностью, травмой половых органов. В экстренном порядке: проведение фракционного лечебно-диагностического выскабливания слизистой матки под контролем гистероскопии. Коррекция дефицита массы тела, исключение эмоциональной перегруженности, санация хронического очага инфекции в организме, КОК в течение 3 менструальных циклов. Необходимо назначение седативных средств и препаратов железа. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|