Экзаменационный билет №1 Задача №1


Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при легочном кровотечении



бет248/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   244   245   246   247   248   249   250   251   ...   268
Байланысты:
Bilety

4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при легочном кровотечении.


Эталон ответов к билету № 93
Эталон ответа к задаче № 1.

  1. Алкогольный цирроз печени класса. В (или. С – недостаточно данных) по Чайлд-Пью с минимальной степенью активности с явлениями печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензии.

  2. Портальная гипертензия, гипопротеинемия.

  3. Синдромы: печеночно-клеточной недостаточности, цитолиза (нерезко выраженный).

  4. Пункция брюшной полости – только при отсутствии эффекта или плохой переносимости диуретиков. Заменители плазмы, нативная плазма – при рефрактерном асците (в течение 3-4 недель) и выраженной гипопротеинемии.

  5. Диспансеризация. Запрет алкоголя. Диета. Резкое ограничение лекарственных препаратов, особенно гепатотоксичных. Постоянный прием калийсберегающих мочегонных препаратов: спиронолактон (верошпирон) 25 мг х 4 раза в сут.

Эталон ответа к задаче № 2.

  1. Перелом таза Мальгеня.

  2. Обзорная рентгенография таза в прямой проекции, катетеризация мочевого пузыря, рентген контрастная цистография.

  3. В приёмном отделении сделать внутритазовую блокаду по Школьникову-Селиванову. Провести спицу для скелетного вытяжения в надмыщелковой зоне правого бедра. В травматологическом отделении наложить вытяжение и уложить больного в формообразующий гамак при помощи системы балканских рам с ногами на шинах Белера; рентгенконтроль в первые 15-20 минут.

  4. При необходимости провести коррекцию вытяжения и положения в гамаке с повторным контролем; симптоматическая терапия; лечение в течение 7-8 недель.

5. Соблюдение правил дорожного движения; физиолечение, массаж, рентген-контроль через 2 и 4 месяца, ходьба на костылях до 3 месяцев, ношение бандажа до 6 месяцев.


Эталон ответа к задаче № 3.

  1. Маточное кровотечение в постменопаузе.

  2. Общеклинические анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, фракционное выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопии с последующим гистологическим исследованием соскобов, кольпоскопия, мазки на атипические клетки с шейки матки.

  3. Рак матки, рак шейки матки, гормонпродуцирующая опухоль яичника, полипы и гиперплазия эндометрия.

  4. Отрезультата гистологического исследования соскобов.

  5. Своевременное и адекватное лечение соматической патологии, снижение массы тела. Проведение ежегодных профилактических осмотров. В репродуктивном возрасте применение надежных методов контрацепции с целью исключения абортов, своевременное лечение воспалительных заболеваний матки.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   244   245   246   247   248   249   250   251   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет