Учебное пособие может быть предназначено не только для студентов-медиков, но также для студентов старших курсов медицинских учебных заведений, для врачей и исследователей. Пособие



бет58/159
Дата26.12.2023
өлшемі8,43 Mb.
#144230
түріУчебное пособие
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   159
Байланысты:
уч пос Витамины (оконч)

Рис. 16 – Алиментарные анемии


Биохимическое исследование крови: определяется повышение содержания в плазме крови билирубина за счет неконьюгированной фракции, небольшое увеличение концентрации сывороточного железа. Анализ на фолиевую кислоту назначается:

  • если в общем анализе крови выявлена макроцитарная анемия или повышенный средний размер эритроцита со сниженным уровнем гемоглобина и эритроцитов

  • при алкоголизме и алкогольном гепатите

  • при впервые диагностированном приступе слабоумия

  • при муковисцедозе и хронической недостаточности функции поджелудочной железы

  • если признаки дефицита фолатов выявлены у ребенка в возрасте до 1 года, то обязательно обследовать и его мать (и наоборот)

  • при повышенном уровне гомоцистеина. Повышенный уровень гомоцистеина — ранний показатель недостатка фолиевой кислоты, поэтому первое лечение при повышенном гомоцистеине принимают фолиевую кислоту. Повышенный уровень гомоцистеина является фактором риска атеросклероза, гипертонии и тромбоза.

  • для оценки успешности лечения препаратами фолиевой кислоты (особенно при необходимости пожизненного их применения)

Если у пациента есть недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, а лечение проводится исключительно витамином В12, то симптомы дефицита фолатов маскируются, но не исчезают полностью; поэтому при выявлении макроцитарной анемии необходимы оба анализа – фолиевая кислота и витамин В12.


Нормы фолиевой кислоты в крови
Не существует единых норм концентрации фолиевой кислоты в крови, они зависят от множества факторов – возраст, пол, методика исследования. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.
Факторы, влияющие на результат анализа
снижают фолаты в крови – эстрогены, алкоголь, некоторые антибиотики (трипетоприм в бисопрололе), метотрексат
Современные гормональные контрацептивные препараты с низкой дозой эстрогенов не оказывают влияние на уровень фолиевой кислоты


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   54   55   56   57   58   59   60   61   ...   159




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет