Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней тет к определенной инфекции в оцениваемой группе (сообществе, популяции, среди всего населения). При этом не имеет значения способ формирования специфического имму- нитета (постинфекционный, поствакцинальный или другой), важен лишь факт его наличия. Коллективный иммунитет исключительно важен для ограничения рас- пространения инфекции, поскольку он определяет вероятность того, что вы- деляемый источником инфекции возбудитель найдет нового восприимчивого хозяина. Чем выше доля лиц с невосприимчивостью к инфекции (иммунная прослойка в сообществе), тем ниже эта вероятность, тем ниже риск возникно- вения и распространения инфекции. Таким образом, если индивидуальный специфический иммунитет снижает риск возникновения инфекции у привитого, то высокий коллективный имму- нитет снижает риск распространения инфекции, т.е. снижает интенсивность эпидемического процесса вплоть до его прекращения. Поэтому в группах с вы- соким уровнем коллективного иммунитета восприимчивый человек имеет ниже риск возникновения инфекции в случае появления источника инфекции, чем в группе с низкой иммунной прослойкой. Конечно, влияние коллективного иммунитета на распространение эпидеми- ческого процесса имеет наибольшее значение при антропонозах. При строгих зоонозах и сапронозах наиболее важна индивидуальная защита восприимчивого человека. Считается, что для эффективного управления эпидемическим процессом уровень коллективного иммунитета должен быть не ниже 95%. Именно этот показатель является пороговым при осуществлении массовой иммунопрофи- лактики. Оценка коллективного иммунитета проводится следующим образом: • охват прививками (для вакциноуправляемых инфекций), доля перебо- левших; • иммунологический (серологический) мониторинг; • оценка заболеваемости и других проявлений эпидемического процесса. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|