Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 13.2.1. Дифтерия Определение.
Глава 13. Антропонозы эпидемического процесса этих инфекций во многом такие же, как и несколько десятилетий назад. В осуществлении эпидемиологического надзора за инфек- циями дыхательных путей большое значение имеет слежение за иммунологиче- ской структурой населения, качеством иммунопрофилактики и биологическими свойствами циркулирующего возбудителя. 13.2.1. Дифтерия Определение. Дифтерия — острая бактериальная инфекция, характеризую- щаяся фибринозным воспалением в месте входных ворот — верхних отделов дыхательного тракта (носа, ротоглотки, гортани), часто — отеком прилегающих тканей, а также явлениями общей интоксикации, что ведет нередко к пораже- нию сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем. Стандартное определение подтвержденного случая заболевания (СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии»): • одно или несколько характерных проявлений дифтерии (см. ниже) плюс лабораторное подтверждение выделением токсигенных С. diphtheriae; в редких случаях лабораторное подтверждение может быть получено че- тырехкратным и более увеличением антитоксина в парных сыворотках, если больному не вводили антитоксин с лечебной целью; • выделение токсигенных С. diphtheriae из типичных поражений кожи (яз- вочка, рана), слизистых оболочек (конъюнктива, влагалище). Характерные признаки дифтерии: • местные — пленчатые налеты, фарингит, ларингит, тонзиллит, увеличе- ние регионарных лимфоузлов; • прогрессирующие (распространенные) — стридор (лат. stridor — шипе- ние, шум); это явление обусловлено резким сужением просвета гортани, трахеи или бронхов; • злокачественные — плотный отек шеи (бычья шея, или шея Цезаря), петехиальная сыпь и геморрагическое пропитывание слизистых обо- лочек и кожи, токсический сосудистый коллапс, острая почечная не- достаточность, миокардит и/или двигательный паралич после 1–6 нед. болезни. Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующее опреде- ление случая дифтерии. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|