Эпидемиология
Прогноз в основном благоприятный, но при тяжелых формах болезни воз- можны летальные исходы. Осложнения
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 13. Антропонозы Прогноз в основном благоприятный, но при тяжелых формах болезни воз- можны летальные исходы. Осложнения. Наиболее частое осложнение ветряной оспы — бактериальная суперинфекция кожи, вызываемая S. pyogenes или S. aureus. У детей поражение ЦНС — самое частое внекожное проявление болезни. Синдром складывается из мозжечковой атаксии и явлений менингизма, возникает через 21 сут после появления сыпи, не требует госпитализации. Другие проявления поражения ЦНС: асептический менингит, энцефалит, поперечный миелит, синдромы Гий- ена—Барре и Рейя. Пневмония — частое осложнение ветряной оспы, особенно у взрослых (до 20%). Она развивается через 3–5 дней после начала болезни, проявляется одыш- кой, кашлем, затруднением дыхания и лихорадкой. На рентгенограмме грудной клетки выявляют узелковые инфильтраты и интерстициальный пневмонит. При появлении везикулезной сыпи на слизистой гортани развивается картина ла- рингита, иногда с явлениями крупа. Другие осложнения: миокардит, поражение роговицы, нефрит, артрит, геморрагический диатез, острый гломерулонефрит и гепатит. При довольно частом вовлечении в процесс печени отмечается повышение активности ами- нотрансфераз при отсутствии клинических симптомов. Наиболее тяжелы про- явления ветряной оспы в перинатальном периоде. Осложнения опоясывающего лишая: различные формы пиодермии (абс- цесс, флегмона, стрептодермия, лимфадениты, рожа), энцефалиты, пневмония, геморрагический нефрит. При инфицировании женщины в первые месяцы беременности проявляется тератогенное действие ветряночного вируса. Но на практике рождение детей с эмбрио- и фетопатиями, возникающими в связи с ветряночной инфекцией, встречается очень редко. Заболевание беременной женщины ветряной оспой существенно не влияет на вынашивание беременности. При заболевании мате- ри ветряной оспой в последние дни беременности у новорожденного возможна врожденная ветряная оспа. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|