Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпидемиологический надзор.
Глава 13. Антропонозы мер, если в 1998–1999 гг. регистрировались множественные очаги этой инфек- ции в школах Москвы (в среднем 22–29 случаев в каждом очаге), то в 2009 г. в очагах эпидемического паротита было по 1–3 случая заболевания. В современных условиях весьма реальной представляется возможность воз- никновения внутрибольничных спорадических заболеваний эпидемическим паротитом и даже внутрибольничных эпидемических вспышек этой инфекции. Занос инфекции в соматический стационар возможен как при госпитализации ребенка (или взрослого), находящегося в инкубации или больного бессимптом- ной формой паротитной инфекции, так и при заболевании паротитом сотруд- ников стационара. Основа профилактических и противоэпидемических мероприятий в отно- шении внутрибольничной паротитной инфекции, так же как и в отношении внебольничной инфекции, — вакцинопрофилактика. Эпидемиологический надзор. ВОЗ относит эпидемический паротит к ин- фекциям, которые могут быть ликвидированы с помощью активной иммуниза- ции населения. Национальные программы иммунизации в Европейском регионе уже ста- вили целью ликвидацию местных случаев эпидемического паротита к 2000 г. В 36 странах региона ведется регистрация случаев этой инфекции. За последнее десятилетие ежегодные показатели заболеваемости эпидемическим паротитом в этих странах снизились на 85%, что объясняется увеличением охвата привив- ками ассоциированной вакциной против кори, паротита и краснухи. На основе результатов проведенных в Центральном научно-исследователь- ском институте эпидемиологии Роспотребнадзора исследований и анализа дан- ных литературы сформулирована концепция системы управления эпидемиче- ским процессом паротитной инфекции. В ходе эпидемиологического надзора в процессе сбора информации было предложено регистрировать все случаи острых заболеваний, удовлетворяющие стандартному описанию случая эпидемического паротита. Рекомендовано использовать классификацию случаев паротитной инфек- ции (подозрительный, вероятный, подтвержденный) и начинать противоэпи- демические мероприятия сразу после выявления заболевания, подозрительного на эпидемический паротит. В структуре подсистемы эпидемиологического надзора за паротитной ин- фекцией было определено место лабораторных исследований. Используя сис- темный подход к организации эпидемиологического надзора, была выделена в виде отдельного блока информация, получаемая при проведении лаборатор- ных исследований (лабораторный контроль). Основные направления лабора- торных исследований: подтверждение диагноза, мониторинг популяции возбу- дителя, мониторинг состояния коллективного иммунитета населения к данной инфекции и исследование вероятных факторов передачи возбудителя инфекции в целях определения их эпидемиологического значения. Необходимо также анализировать сведения о биологической активности отдельных серий живой паротитной вакцины, получаемых с предприятия- Briko_Epidemiologiya_1T.indd 653 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 653 14.12.2012 15:02:46 14.12.2012 15:02:46 |