Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней Лечение не разработано. Проявления эпидемического процесса. TTV имеет повсеместное, но не- равномерное распространение. В европейских странах частота выявления ДНК TTV — 1,9–16,7%, в странах Азии — 11–42%, США — 1–10,7%, в странах Южной Америки — от 19,0 до 83,0%. Чаще всего TTV обнаруживается среди населения стран Африки (у 44–83% обследованных). Частота выявления TTV возрастает с увеличением возраста обследованных. Среди новорожденных детей частота положительных результатов невелика. ДНК TTV обнаружена у 46% больных хроническими заболеваниями печени неизвестной этиологии, а также при хро- нических формах ВГВ и ВГС (микст-инфекция). Лица, имеющие повышенный риск заражения гепатитами с парентеральным путем передачи, формируют группу повышенного риска инфицирования TTV. Высокие уровни распространенности TTV зарегистрированы у пациентов от- делений программного гемодиализа, среди больных гемофилией и талассемией. Можно считать доказанной возможность передачи вируса при внутривенном введении наркотиков. Велика вероятность реализации полового пути передачи, поскольку наличие ДНК вируса выявлено в семенной жидкости и цервикаль- ном секрете. Несмотря на обнаружение TTV впервые у больных с парентеральным ге- патитом, дальнейшие исследования показали, что существует возможность ре- ализации фекально-оральной передачи. Было доказано наличие TTV в желчи, фекалиях, в том числе и одновременно с его нахождением в сыворотке крови. В Китае была зарегистрирована вспышка острого гепатита с фекально-оральной передачей, ассоциированного с TTV. При этиологической расшифровке вспыш- ки была исключена роль известных гепатотропных вирусов. В то же время ДНК TTV была обнаружена в крови у всех обследованных, что позволило предпо- ложить этиологическую роль TTV в ее возникновении. TTV обнаружен в крови сельскохозяйственных (быков, свиней, овец) и до- машних животных (собак, кошек), домашней птицы, поэтому не исключен зоо- нозный резервуар вируса. Тестирование на ДНК TTV молока животных также дало положительные результаты. Вероятно, пищевой путь передачи имеет зна- чение в распространении вируса среди животных и людей. Сведения о восприимчивости к TTV отсутствуют. Эпидемиологический надзор, профилактические и противоэпидемические мероприятия не разработаны. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|