Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей


Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности



Pdf көрінісі
бет105/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   209
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности
доказательств - 5). 
Комментарии: Термином «состояния, ограничивающие продолжительность
жизни» (life-limiting conditions) у детей обозначаются состояния, при которых нет
оправданной надежды на излечение и от которых дети умрут [268]. Детям с
неизлечимыми заболеваниями или состояниями, сокращающими продолжительность
жизни, оказывается паллиативная медицинская помощь [273]. Составленный в 2012 году
на основании практического опыта пяти детских хосписов Великобритании «Словарь
состояний детского возраста, ограничивающих продолжительность жизни»
рубрицирован согласно разделам Международной классификации болезней 10 пересмотра
(МКБ-Х) [268]. В частности, к состояниям, ограничивающим продолжительность
жизни, данный словарь в блоке МКБ-10 «Эпизодические и пароксизмальные
расстройства» относит коды G40.4 (Другие виды генерализованной эпилепсии и
эпилептических синдромов) и G 40.5 (Особые эпилептические синдромы) [268]. Созданная
в 2013 году «Директория состояний, ограничивающих продолжительность жизни»
включает код МКБ-Х G40.9 (Эпилепсия неуточненная) [269]. Паллиативные
нейрохирургические вмешательства у детей с фармакорезистентной эпилепсией
(каллозотомия, субпиальные транссекции) [271, 272] требуют последующего оказания
паллиативной медицинской помощи ребенку, что прямо следует из названия данной
группы хирургических вмешательств. 

Рекомендуются повторные консультации врачей и иных специалистов из
медицинской организации или ее структурного подразделения, оказывающего
специализированную паллиативную медицинскую помощь детям с формами эпилепсии,
относящимися к заболеваниям, ограничивающим продолжительность жизни (коды МКБ-
129


ХG 40.4, G 40.5, G 40.9) и детям с фармакорезистентной эпилепсией, которым выполнены
паллиативные нейрохирургические вмешательства (каллозотомия и субпиальные
транссекции), для определения объема необходимой паллиативной медицинской помощи
и оценки ее эффективности [268 - 272]. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет