Купирование ЭС на госпитальном этапе Общие мероприятия по купированию ЭС у детей на госпитальном этапе
соответствуют таковым и изложены в соответствующем разделе для взрослых.
Таблица 12. Алгоритм проведения медикаментозной терапии ЭС у детей в адаптированном виде к условиям РФ [505]. 174
Начальный ЭС Диазепам в виде ректального раствора (микроклизмы) в дозе: детям массой до 15 кг - 5мг; детям массой более 15 кг – 10 мг. либо Диазепам** для внутривенного и внутримышечного введения назначается: детям после 30 дня жизни внутривенно медленно 0,1 - 0,3 мг/кг на изотоническом растворе натрия хлорида** в течение 5 минут до максимальной дозы 5 мг Мидазолам**в/м, в/в; в виде защечного раствора в разовой дозе детям от 3 мес до 6 мес (включительно) - 2,5 мг; от 6 мес до 1 года - 2,5 мг; от 1 года до 5 лет (включительно) - 5 мг; от 5 до 10 лет (включительно) -7,5 мг; от 10 до 18 лет - 10мг. #Вальпроевая кислота**.
Для быстрого достижения концентрации производится внутривенное введение вальпроевой кислоты** в дозе 15 мг/кг болюсно, затем инфузия со скоростью 1 мг/кг/мин [499, 500]. Если приступы персистируют Установившийся ЭС #Вальпроевая кислота**для в/в введения 25 - 40 мг/кг, макс скорость 10 мг/кг/мин #Леветирацетам** в/в болюсно в течение 15 минут в дозе 40 - 60 мг/кг, максимальная суточная доза составляет 2000 - 4000 мг. Максимальная скорость введения - 500 мг/мин #Лакосамид** в/в дозе 10 — 12 мг/кг при скорости инфузии 0,4мг/кг/мин Если приступы персистируют
