Гастроэнтерология
жүктеу/скачать 1,65 Mb. Pdf көрінісі
|
Ãàñòðîýíòåðîëîãèÿ ãåìàòîëîãèÿ
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача № 5.
| Задача № 4.
Ребѐнку 7 месяцев, в анамнезе рецидивирующие гнойные отиты. В 5 месяцев перенѐс левостороннюю н/долевую пневмонию. В это же время лечился у хирурга по поводу абцесса ягодичной области слева. В ан крови неоднократно выявлялось снижение количества лейкоцитов до 2,5- 3,0х10 9 /л. При осмотре ухудшенное физическое развитие за счѐт дефицита массы тела. Кожные покровы, слизистые бледные, чистые. Л/узлы единичные, эластичные. Печень у края рѐберной дуги, селезѐнка не увеличена. 1. О каком заболевании можно думать? 190 2. Какими лабораторными данными необходимо подтвердить диагноз? 3. Каковы общие клинические проявления в данной группе заболеваний? 4. С чем связаны рецидивирующие инфекции при этом заболевании? 5. Общие принципы терапии. Задача № 5. Больной 14 лет поступил в стационар для обследования с жалобами на недомогание, сухой кашель, появление одышки при подьѐме по лестнице, лихорадку. В течение месяца, до поступления отмечал слабость, периодический подъем температуры, связывали с течением ОРВИ. При обследовании в анализе крови: СОЭ – 52 мм/час, L – 48х10 9 /л, тромбоциты 25,0х10 9 , бластные клетки 20%. Кожные покровы бледные, на мягком нѐбе, туловище единичные петехии. Пальпируются шейные, подмышечные лимфоузлы 0,8-1,6 см, не спаяны между собой. Тоны сердца приглушены, систолический шум. Печень +2 см, селезѐнка +2,5 см. 1. Какое заболевание можно предположить? 2. Наметить план обследования. 3. Чем может быть обусловлен респираторный синдром? 4. Какие методы исследования необходимы для уточнения причины дыхательной недостаточности в данной ситуации. 5. Какие методики исследования костного мозга необходимо провести для верификации варианта лейкоза? жүктеу/скачать 1,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|