И экология

27 
Медицина и экология, 2016, 3 
Клиническая медицина 
Обзоры литературы 
20 Лотов А. Н. Сберегающая хирургия при 
эхинококкозе печени //Анналы хирургической 
гепатологии. – 2011. – Т. 16, №4. – С. 11-18. 
21 Назаров Ш. К. Диагностика и хирур-
гическое лечение эхинококкоза печени и орга-
нов брюшной полости (экспериментально
-
клиническое исследование): Дис. ...д -ра мед. 
наук. – М.: ТГМУ, 2005. – 344 с. 
22 Нечитайло М. Е. Хирургическое лече-
ние эхинококкоза печени /М. Е. Нечитайло, К. 
И. Буланов, В. В. Черный, В. Ф. Саенко //
Анналы хирургической гепатологии.  –  2001.  – 
Т. 6, №1. – С. 40-46. 
23 Новое в диагностике и хирургическом 
лечении осложненного эхинококкоза печени /
Т. Г. Гульмурадов, М. Г. Паллаев, Р. Х. Саи-
дов //Известия академии наук Республики Та-
джикистан. Отделение биологических и меди-
цинских наук. – 2006. – №2. – С. 85-90. 
24 Ордабеков С. О. Обработка эхинокок-
ковой кисты йод -тиосульфатом //Вестн. хирур-
гии. – 1984. – №4. –С. 72-76. 
25 Оспанов А. Диагностика и хирургиче-
ская тактика при рецидивах эхинококкоза 
внутренних органов /А. Оспанов, М. У. Жулов-
чинов, А. Б. Амантаев //Вестн. хирургии Казах-
стана. – 2012. – №1. – 23 с. 
26 Пархисенко Ю. А. Диагностика и ле-
чение абсцессов печени /Ю. А. Пархисенко, А. 
А. Глухов, В. В. Новомлинский //Хирургия. 
– 
2000. – №8. – С. 35-38. 
27 Спасокукоцкий С. И. Оперативное ле-
чение эхинококкоза печени по закрытому спосо-
бу //Нов. хир. арх. – 1926. – №3. – С. 37-38.  
28 Хамидов Л. И. Классификация мето-
дов воздействия на зародышевые элементы 
при эхинококкэктомии /Л. И. Хамидов, Г. М. 
Гаджиабакаров, М. А. Хамидов //Матер. меж-
дунар. науч. -практ. конф.  «Проблемы эхино-
коккоза». – Махачкала, 2000. – С. 122-123. 
29 Хохлов Н. Ф. О химической обработке 
стенок остаточной полости фиброзной капсулы 
при эхинококкэктомии //Экспериментальная 
хирургия и анестезиология.  – 1966. – №4. – С. 
47-49. 
30 Шевченко Ю. Л. Эволюция методов 
хирургического лечения эхинококкоза печени /
Ю. Л. Шевченко, С. С. Харнас, А. В. Самохва-
лов //Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 
– 
2004. – №7. – С. 49-55. 
31 Шевченко Ю. Л. Противорецедивная 
терапия в хирургическом лечении больных 
эхинококкозом печени /Ю. Л. Шевченко, С. С. 
Харнас, Г. Х. Мусаев //Анналы хирургии. 
– 
2007. – №5. – С. 35-38. 
32 Эхинококкоз органов брюшной поло-
сти и редких локализаций: монография /Ф. Г. 
Назыров, Б. У. Сабиров, А. В. Стреляева и др. 
– М.: Медицина, 2004. – 520 с. 
33  Abu-Eshy  S.  A.  Clinical  characteristics, 
diagnosis  and  surgical  management  of  hydatid 
cysts  //WAJM.  –  2006.  –  V. 25, №2.  –  P.  144-
152. 
34 Aggarwal A. R. Formalin toxiti in hidatid 
liver  disease  /A.  R.  Aggarwal,  R.  J.  Gard  //
Anaesthesia. – 1983. – V. 38. – P. 662-665. 
35  Krige  Je.  Fatal  hypernatraemia  after 
hypertonic  saline  irrigation  of  hepatic  hydatid 
cysts  /Je.  Krige,  A.  J.  Millar,  H.  Rode  //Pediatr. 
Surg. Int. – 2002. – №18. – P .64-65. 
36 Papadimitriou J. Formalin toxicity in hy-
datid liver disease. Report of 61 cases /J. Papadi-
mitriou,  L.  Papadimitriou  //Eur.  J.  Respir.  Dis.  – 
1983. – V. 64, №3. – P. 217-221. 
37  Puryan  K.  Chlirhexidene  gluconate:  An 
ideal scolicidal agent in the treatment of intraperi-
toneal  hydatidosis?  /K.  Puryan,  K.  Karadayi,  O. 
Topcu et al. //World J. Surg. – 2005. – №29. – P. 
227-230. 
38 Shaw J. M. Hydatid disease of the liver /
J. M. Shaw, P. C. Bornman, J. E. J. Krige //SAJS. 
– 2006. – V. 44, №2. – P. 70-77. 
REFERENCES 
1 Ajdemirov A. N. Plazmennye tehnologii v 
hirurgii  jehinokokkoza  pecheni  /A.  N.  Ajdemirov, 
M.  D.  Bajramkulov  //Mater.  mezhdunar.  konf. 
«Problemy jehinokokkoza».  –  Mahachkala,  2000. 
– S. 7-8. 
2  Akmatov  B.  A.  Sposob  obrabotki  polosti 
jehinokokkovoj  kisty  //Diagnostika  i  lechenie  je-
hinokokkoza. – Baku, 1987. – S. 57-59. 
3  Aliev  M.  A.  Hirurgija  jehinokokkoza  leg-
kih /M. A. Aliev, O. K. Kulakeev. – Almaty: Medici-
na baspasy, 2002. –160 s. 
4 Amonov Sh. Sh. Rezul'taty hirurgicheskogo 
lechenija  jehinokokkovyh  kist  pecheni  /Sh.  Sh. 
Amonov,  M.  I.  Prudkov,  O.  G.  Orlov  //Novosti  hi-
rurgii. – 2011. – T. 19, №6. – S. 146-149. 
5  Babashev  B.  B.  Himiohirurgicheskij 
sposob  lechenija  jehinokokkoza  cheloveka  //
Diagnostika  i  lechenie  jehinokokkoza.  –  Baku, 
1987. – S. 64-65. 
6  Betirova  D.  Sh.  Profilaktika  recidivov  je-
hinokokkoza  pecheni:  Avtoref.  dis.  ...d-ra  med. 
nauk. – A: NNCH im A.N. Syzganova, 2007. – 24 s.  
7 Vetshev P. S. Jehinokokkoz: sovremennyj 
vzgljad na sostojanie problemy /P. S. Vetshev, G. 
H.  Musaev  //Annaly  hirurgicheskoj  gepatologii.  – 
2006. – T. 11, №1. – S. 111-117. 
8  Gadzhiabakarov  G.  M.  Vybor  sposoba 
antiparazitarnoj  obrabotki  pri  jehinokokkjektomii 
pecheni:  Dis.  ...kand. med. nauk.  –  Mahachkala: 
DGMA, 2004. – 159 s. 
9  Gadzhiev  Sh.  M.  Ocenka  metodov  hirur-
gicheskogo  lechenija  jehinokokkoza  legkih  po 

28 
Клиническая медицина 
Обзоры литературы 
dannym  blizhajshih  i  otdalennyh  metastazov: 
Avtoref. ...kand. med. nauk. – Baku, 1984. –14 s. 
10  Gejnec  A.  Osnovnye  ponjatija  lazernoj 
mediciny.  Lazernye  sistemy  Fotona.  –  Ukraina, 
2011. – №6. – S. 4-5. 
11  Dadvani  S. A. Lechenie gidatidnogo je-
hinokokkoza  /S.  A.  Dadvani,  O.  S.  Shkrobov,  A. 
N. Lotov //Hirurgija. – 2000. – №8. – S. 27-32. 
12 Zhuravlev V. A. Gidatidoznyj jehinokok-
koz pecheni. Voprosy hirurgicheskogo lechenija /
V. A. Zhuravlev, V. M. Rusinov, N. A. Shherbako-
va //Hirurgija. Zhurn. im. N.I. Pirogova. – 2004. – 
№2. – S. 51-54. 
13  Ibadil'din  A.  S.  Algoritm  diagnostiki  i 
lechenija oslozhnennogo jehinokokkoza pecheni /
A.  S.  Ibadil'din,  D.  Ju.  Kuz'min  //Vestn.  hirurgii 
Kazahstana. – 2012. – №1. – S. 32-33. 
14 
Imankulov 
S. 
B. 
Vozmozhnosti 
vysokointensivnogo  fokusirovannogo  ul'trazvuka  v 
lechenii  jehinokokkoza  pecheni  //Ul'trazvukovaja  i 
funkcional'naja diagnostika. – 2011. – №5. – 120 s. 
15  Innovacionnyj  patent.  Respublika  Ta-
dzhikistan.  Sposob  lechenija  al'veokokkoza  i  je-
hinokokkoza pecheni vysokointensivnym fokusiro-
vannym ul'trazvukom (HIFU) /S. B. Imankulov, G. 
V.  Fedotovskih,  G.  M.  Shajmardanova  i  dr.  – 
2003. – № 397. 
16  Kaharov  M.  A.  Obosnovanie  udalenija 
fibroznoj kapsuly pri jehinokokkjektomii iz peche-
ni /M. A. Kaharov, V. A. Kubyshkin, V. A. Vishnev-
skij //Hirurgija. – 2003. – №1. – S. 31-35. 
17  Kovalenko  F.  P.  Jeksperimental'nye 
modeli jehinokokkozov: optimizacija i primenenie 
v  razrabotke  metodov  diagnostiki,  profilaktiki  i 
lechenija cheloveka i zhivotnyh: Avtoref. dis. ...d-
ra med. nauk. – M., 1998. – 22 s. 
18 Krapivnyj A. Ju. Kriohirurgicheskoe lech-
enie  jehinokokkoza  pecheni  /A.  Ju.  Krapivnyj,  L. 
Ju.  Petrov  //Mater.  mezhdunar.  63  nauch.  stud. 
konf. im. N. I. Pirogova. – Tomsk, 2004 – 320 s. 
19  Krotov  A.  I.  Razrabotka  metodov 
himioterapii  al'veokokkoza  i  jehinokokkoza  /A.  I. 
Krotov, O. B. Milonov //Hirurgija. –1980. – №12. 
– S. 71-75. 
20  Lotov  A.  N.  Sberegajushhaja  hirurgija 
pri jehinokokkoze pecheni //Annaly hirurgicheskoj 
gepatologii. – 2011. – T. 16, №4. – S. 11-18. 
21  Nazarov  Sh.  K.  Diagnostika  i  hirur-
gicheskoe  lechenie  jehinokokkoza  pecheni  i  or-
ganov  brjushnoj  polosti  (jeksperimental'no-
klinicheskoe issledovanie): Dis. ...d-ra med. nauk. 
– M.: TGMU, 2005. – 344 s. 
22 Nechitajlo M. E. Hirurgicheskoe lechenie 
jehinokokkoza  pecheni  /M.  E.  Nechitajlo,  K.  I. 
Bulanov,  V.  V.  Chernyj,  V.  F.  Saenko  //Annaly 
hirurgicheskoj gepatologii. – 2001. – T. 6, №1.  – 
S. 40-46. 
23  Novoe  v  diagnostike  i  hirurgicheskom 
lechenii  oslozhnennogo  jehinokokkoza  pecheni  /
T. G. Gul'muradov, M. G. Pallaev, R. H. Saidov //
Izvestija  akademii  nauk  Respubliki  Tadzhikistan. 
Otdelenie  biologicheskih  i  medicinskih  nauk.  – 
2006. – №2. – S. 85-90. 
24  Ordabekov  S.  O.  Obrabotka  jehinokok-
kovoj  kisty  jod-tiosul'fatom  //Vestn.  hirurgii.  – 
1984. – №4. –S. 72-76. 
25 Ospanov A. Diagnostika i hirurgicheska-
ja  taktika  pri  recidivah  jehinokokkoza  vnutrennih 
organov  /A.  Ospanov,  M.  U.  Zhulovchinov,  A.  B. 
Amantaev //Vestn. hirurgii Kazahstana. – 2012. – 
№1. – 23 s. 
26 Parhisenko Ju. A. Diagnostika i lechenie 
abscessov  pecheni  /Ju.  A.  Parhisenko,  A.  A. 
Gluhov, V. V. Novomlinskij //Hirurgija.  – 2000. – 
№8. – S. 35-38. 
27 Spasokukockij S. I. Operativnoe lechenie 
jehinokokkoza  pecheni  po  zakrytomu  sposobu  //
Nov. hir. arh. – 1926. – №3. – S. 37-38.  
28  Hamidov  L.  I.  Klassifikacija  metodov 
vozdejstvija  na  zarodyshevye  jelementy  pri  je-
hinokokkjektomii  /L.  I.  Hamidov,  G.  M.  Gadzhia-
bakarov,  M.  A.  Hamidov  //Mater.  mezhdunar. 
nauch.-prakt. konf. «Problemy jehinokokkoza».  – 
Mahachkala, 2000. – S. 122-123. 
29  Hohlov  N.  F.  O  himicheskoj  obrabotke 
stenok  ostatochnoj  polosti  fibroznoj  kapsuly  pri 
jehinokokkjektomii //Jeksperimental'naja hirurgija 
i anesteziologija. – 1966. – №4. – S. 47-49. 
30  Shevchenko  Ju.  L.  Jevoljucija  metodov 
hirurgicheskogo  lechenija  jehinokokkoza  peche-
ni /Ju. L. Shevchenko, S. S. Harnas, A. V. Samoh-
valov  //Hirurgija.  Zhurn.  im.  N.I.  Pirogova.  – 
2004. – №7. – S. 49-55. 
31  Shevchenko  Ju.  L.  Protivorecedivnaja 
terapija  v  hirurgicheskom  lechenii  bol'nyh  je-
hinokokkozom  pecheni /Ju. L. Shevchenko, S.  S. 
Harnas, G. H. Musaev //Annaly hirurgii. – 2007. – 
№5. – S. 35-38. 
32 Jehinokokkoz  organov brjushnoj polosti 
i redkih lokalizacij: monografija /F. G. Nazyrov, B. 
U. Sabirov, A. V. Streljaeva i dr.  – M.: Medicina, 
2004. – 520 s. 
33  Abu-Eshy  S.  A.  Clinical  characteristics, 
diagnosis  and  surgical  management  of  hydatid 
cysts  //WAJM.  –  2006.  –  V. 25, №2. 
–  P.  
144-152. 
34 Aggarwal A. R. Formalin toxiti in hidatid 
liver  disease  /A.  R.  Aggarwal,  R.  J.  Gard  //
Anaesthesia. – 1983. – V. 38. – P. 662-665. 
35  Krige  Je.  Fatal  hypernatraemia  after 
hypertonic  saline  irrigation  of  hepatic  hydatid 
cysts  /Je.  Krige,  A.  J.  Millar,  H.  Rode  //Pediatr. 
Surg. Int. – 2002. – №18. – P .64-65. 

29 
Медицина и экология, 2016, 3 
Клиническая медицина 
Обзоры литературы 
36 Papadimitriou J. Formalin toxicity in hy-
datid liver disease. Report of 61 cases /J. Papadi-
mitriou,  L.  Papadimitriou  //Eur.  J.  Respir.  Dis.  – 
1983. – V. 64, №3. – P. 217-221. 
37  Puryan  K.  Chlirhexidene  gluconate:  An 
ideal scolicidal agent in the treatment of intraperi-
toneal  hydatidosis?  /K.  Puryan,  K.  Karadayi,  O. 
Topcu et al. //World J. Surg. – 2005. – №29. – P. 
227-230. 
38 Shaw J. M. Hydatid disease of the liver /
J. M. Shaw, P. C. Bornman, J. E. J. Krige //SAJS. 
– 2006. – V. 44, №2. – P. 70-77. 
 
Поступила 15.07.2016 
D. K. Kaliyeva 
METHODS OF SANITATION OF RESIDUAL CAVITY AT ECHONOCOCCECTOMY 
Department of surgical diseases №2 and pathological anatomy of Karaganda state medical university  
(Karaganda, Kazakhstan) 
 
For intraoperative treatment of hydatid cysts need highly effective methods of destructive effect on the embry-
onic elements of echinococcus. Nowadays there are various methods of decontamination residual cavity at carrying out 
of echinococcectomy. Conventionally, these methods are divided into chemical, physical and biological. The article pre-
sents the modern methods of sanitation residual cavity at carrying out of echinococcectomy. The mechanisms of action 
of chemical and physical methods of decontamination on the embryonic elements of hydatid cysts have been described. 
Positive and negative sides of each of the described method were introduced. 
Key words:
 echinococcectomy, residual cavity, disinfection, intraoperative treatment, rehabilitation methods 
 
Д. К. Калиева 
ЭХИНОКОККЭКТОМИЯ КЕЗІНДЕ ҚАЛДЫҚ ҚУЫСЫН САНАЦИЯЛАУ ӘДІСТЕРІ 
Қарағанды мемлекеттік медициналық университетінің №2 хирургиялық аурулар және патологиялық анатомия 
кафедрасы (Қарағанды, Қазақстан) 
 
Гидатидтік кисталарды интраоперациялық өңдеу үшін эхинококктың енді пайда болған элементтеріне  
елеулі әсер ететін жоғары тиімді әдістер қажет. Қазіргі уақытта эхинококкэктомия жүргізу кезінде қалдық қуысын 
залалсыздандырудың әртүрлі әдістері бар. Шартты түрде бұл әдістер  химиялық, физикалық және биологиялық 
болып бөлінеді. Мақалада эхинококкэктомия жүргізу кезінде қалдық қуысын санациялаудың қазіргі заманғы 
әдістері ұсынылған. Эхинококкалық кисталардың енді пайда болған элементтеріне химиялық және физикалық 
әсер етудің тетіктері сипатталған. Әрбір суреттелген әдістің жағымды және жағымсыз жақтары ұсынылған.  
Кілт сөздер:
  эхинококкэктомия, қалдық қуысы, залалсыздандыру, интраоперациялық өңдеу,  санация 
әдістері 

30 
Клиническая медицина 
Обзоры литературы 
Өкпенің интерстициальді аурулары 
(ӨИА) АХЖ: 
J80–J84 
(бастысы интер
-
стициальді тінді зақымдайтын басқа да 
респираторлы аурулар)  –  өкпенің респира -
торлы аймақтарында, алдымен альвеолалар 
мен бронхиолалар, интерстицияның көбінесе 
диффузды және әдетте созылмалы 
зақымдалуымен сипатталатын гетерогенді 
аурулар тобы [3]. Қазіргі таңда өкпенің 
интерстициальді ауруларының сипатына тән 
белгілермен 200-ден аса ауру қарастырылады, 
ол өз кезегінде өкпенің барлық ауруларының 
20%-ын құрайды және басым көпшілігі 
этиологиясы белгісіз ауруларға жатады [5, 6]. 
Әдетте осы аурулар тобын атау үшін келесі 
терминдер қолданылады: 
«өкпенің шашы -
ранды аурулары », « өкпенің гранулематозды 
аурулары», «
өкпенің интерстициальді 
аурулары», « өкпенің диффузды паренхи
-
матозды аурулары ».  Жоғарыда айтылған 
ұғымдар әдетте аурудың бір ғана белгісін 
қамтиды, бірақ өте маңызды белгісі 
–  өкпе 
диссеминациясының рентгенологиялық 
синдромы [7, 15, 32]. 
«Өкпенің гранулематозды аурулары
» 
термині осы аурулар кезінде қалыптасатын 
гранулемаларға сәйкес негізделген, ал осы 
топтың көптеген ауруларында, мысалы, 
идиопатиялық фиброзды альвеолит (ИФА) 
кезінде, гранулемалар қалыптаспайды [4, 12, 
15]. Осылайша, ӨИА термині 
–  осы топтың 
ауруларының ең көп таралған атауы, осы 
аурулар тобының үлкен бөлігі өкпе 
паренхимасында ауа өту жолдарының жиі 
тарылуымен өтеді [3, 5, 33].  
Өкпенің гранулематозды ауруларының 
клиника-морфологиялық дифференциальді 
диагностикасының өзектілігінің мәселесі 
клиникалық диагностикасының қиыншылық
-
тарымен ұласады [3, 12, 17]. ӨИА тобының 
нозологилық бірліктерінің нақты анықта
-
масының болмауына байланысты, этиология 
және патогенезінде кейбір сұрақтардың 
даулылығына байланысты ӨИА -ның әмбебап 
жіктелуі әлі құрастырылмаған [5, 6].Аурудың 
морфологиялық және клиника
-рентгено-
логиялық белгілердің болмауымен байланысты 
қиындықтар сақталады [18, 21, 28], бұл 
шашыранды үрдістің диагностикасында 
заманауи әдістерді енгізгенге қарамастан, 
тыныс алу мүшелерінің туберкулез және 
саркоидоз диагнозын қою барысында жоғары 
санды диагностикалық қателіктерге (40 -60%) 
алып келеді [2, 20, 28]. 
ИФА-тің пневмония және туберкулез 
сияқты, табиғаты бактериальді аурулармен 
клиникалық және морфологиялық ұқсастығы 
өте маңызды тәжірибелік мәнге ие, себебі сол 
науқастарда антибиотикатерапияны қолдану 
арқылы ауыр болжамды жағдайды  
ауырлатады [4, 6, 45]. Өкпелік фиброз 
морфогенезінің сұрақтарын және оның өршу 
критерийлерін зерттеу ӨИА диагностика 
мақсатында да, екінші жағынан жаңа зерттеу 
әдістерін, болжамды және өмір сапасын 
жақсарту, өлім -жітімдік көрсеткіштерді азайту 
мақсатында да өзекті болып табылады [3, 8]. 
Өкпенің шашыранды зақымдалуы  –  бұл 
құрамында біріншілік (идиопатиялық) ӨИА, 
сондай-ақ олардың екіншілік зақымдалуын, 
инфекциялық, аутоиммунды, онкологиялық 
және кәсіптік аурулар есебінен, қарастыратын 
бронх-өкпелік жүйенің гетерогенді аурулар 
тобы [9, 10, 24, 27, 28]. Өкпеде бейспецифи -
калық гранулематозды қабыну ӨИА
-ның 
бірнеше түрінде қалыптасуы мүмкін: 
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016 
УДК 616.24-002.7 
 
М. М. Түсіпбекова, Р. Ж. Нығызбаева 
 
ӨКПЕНІҢ ГРАНУЛЕМАТОЗДЫ АУРУЛАРЫНЫҢ КЛИНИКА-МОРФОЛОГИЯЛЫҚ АСПЕКТІЛЕРІ 
 
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті патологиялық анатомия және №2 хирургиялық 
аурулар кафедрасы (Қарағанды, Қазақстан) 
Мақала емдеу тәжірбиесіндегі өкпе туберкулезі мен саркоидозының клиника
-морфологиялық 
дифференциальді диагностика бойынша мәселелерге әдебиеттік шолу жайлы жазылған.   
Бүкіл әлем бойынша саркоидоздың яғни, бұл аурумен ауырғандардың санының артуы, оның 
патологанатомиялық тәжірбиеде кездесу жиілігініңжоғарлағаны, сонымен қатар туберкулезбен, өкпенің 
интерстициальді ауруларының басқа түрлерімен саркоидоздың дифференциальді диагностикасыныңзаманауи 
мәселелеріжайлы нақты деректер көрсетілген. Нақты диагноз қоюға, заманауи зерттеу әдістеріне және 
морфологиялық бейнесінің ерекшеліктеріне ерекше назар аударылған.  
Кілт сөздер: 
өкпенің интерстициальді аурулары, саркоидоз, туберкулез, патоморфология, диагноз, 
гранулематозды қабыну 

31 

жүктеу/скачать 5,25 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: