Қандай дәріні тағайындау ЕҢ қажетті болып табылады: Метформин!
Инкретиндер!
Глибенкламид!
Гликлазид!
Инсулин!
67 жастағы ер адам соңғы 10жылдан бері метформин мен манинил қабылдайды.Қандағы қант 8,5-11,2ммоль/л болған. Гликирленген гемоглобин 10%.Декомпенсацияға байланысты инсулинотерапия тағайындалды. Соңғы кезде иньекциялар орнында бұдырлы қаттылау ісініп тұрған аймақтар пайда болды. Қандай асқынудың дамуы ЕҢ мүмкін: Анизоцитоз!
Гипокалиемия!
Липодистрофиялар!
Тромбоцитопения!
Майлы гепатоз!
34 жастағы әйел адам жарты жыл бұрын аузының, терісінің құрғауына, артық салмаққа шағымданып келді. Гликемия 7,3 ммоль/л және қайта тексерген соң 7,2 ммоль/л болғаннан кейін науқасқа диета мен кешке метформин 1000 мг тағайындалды. Дағдайы жақсарды, ағымы жоқ. Науқас жүктілікті жоспарлайды. Ашқарынға қант 5,7 ммоль/л. Науқаста жүктілік дамыса қандай ем тактикасы ЕҢ қолайлы болатын еді: Инсулинотерапияға ауыстыру!
Метформинді жалғастыру!
α-глюкозидаза ингибиторларына ауыстыру!
Сульфонилмочевина дәрілеріне ауыстыру!
Диетотерапия жетеді, гликемияны тексеріп отыру керек!
43 жастағы автобус жүргізушісі ипотека алу үшін медициналық тексеруден өтуде. Аурулары жоқ. Аптасына 2-3 литр сыра ішеді, темекі тартпайды. Ансасында семіздік, қант диабеті, АГ болған, әкесі 62 жасында миокард инфарктынан қайтыс болған. АҚҚ-130/85мм.сын.бағ., ИМТ 34 кг/ . Талия көлемі 113 см. Зәрде микроальбуминурия анықталды. Қандай емдеу тактикасы ЕҢ қолайлы: Диетотерапия, ЛФК, метформин!
ЛФК, диетотерапия, бақылау!
Тұзсыз диета, ЛФК, сибутрамин!
Гиполипидемиялық диета, липосакция!
Диетотерапия, ЛФК, α-глюкозидаза ингибиторлары!
50 жастағы әйел адамның шағымы: есте сақтау қабілетінің нашарлауы, ыстық күндері жаурауы, нәжістің қатуы, ұйқышылдық. Дәрігер сөйлескенде науқастың баяулаңқы екенін байқады.Дене температурасы- 280С.Бүкіл дененің ісінуі, терінің құрғақтығы, бозғылттығы байқалады.Сұрақтарға баяу жауап береді, тілі үлкейген, аузына сыймай тұрғандай. ЭКГ-да тістердің төменгі вольтажы, брадикардия 55 бір минутта.
