Карагандинская государственная медицинская академия
жүктеу/скачать 0,84 Mb.
|
Практика Зәршығ 2023
- Бұл бет үшін навигация:
- Шумақтық фильтрат шумақ қабырғасының тосқауылынан өте алатын екі физикалық процесс бар
| Шумақтық фильтрация
Несеп түзілуі шумақтық капиллярлардан капсула кеңістігіне қан плазмасының үлкен көлемін ультрафильтрациялау процесі ретінде басталады, ақуыздар сияқты коллоидтар ұсталып, кристаллоидтар (шынайы ерітіндідегі заттар) өтеді. Адамдарда капиллярлардың орташа диаметрі 5-тен 10 микрометрге дейін (микрометр 0,001 миллиметрге тең). Әрбір капиллярлық ілмектің қабырғасында үш қабат болады. Ішкі қабат қанның екінші қабатпен, базальды мембранамен тікелей жанасуына мүмкіндік беретін диаметрі 50-100 нанометр (нанометр 0,000001 миллиметрге тең) көптеген саңылауларды немесе фенестраларды құрайтын жалпақ ядролық эндотелий жасушаларынан тұрады. Капиллярлардың базальды мембранасы, көптеген басқа құрылымдар мен мүшелердің ішкі қабаты сияқты, гидратталған коллаген мен гликопептидтердің үздіксіз қабаты болып табылады. Бір кездері біртекті деп есептелсе де, ол полианионды гликопептидтердің құрамымен ерекшеленетін үш қабаттан тұратыны анықталды. Мембрана - сиал және аспарагин қышқылдарының салыстырмалы түрде жоғары болуына байланысты теріс зарядталған (анионды). Гепарин сульфаты сияқты гликозаминогликандар да бар. Үшінші, сыртқы қабат подоциттер деп аталатын ірі эпителий жасушаларынан тұрады. Бұл жасушалар базальды мембрананың сыртқы бетімен аяқтары деп аталатын жұқа цитоплазмалық өсінділер арқылы жанасады. Бұл өсінділер базальды мембранамен жанасу орнында біршама кеңейіп, бір-бірінен диаметрі шамамен 20-30 нанометр саңылау тәрізді саңылаулармен бөлінген. Шумақтық фильтрат шумақ қабырғасының тосқауылынан өте алатын екі физикалық процесс бар: қарапайым диффузия және көлемдік ағын. Көлемдік ағында шумақтық фильтраттың еріген заты сумен бірге базальды мембрананың тесіктері арқылы өтеді. Қалай болғанда да, фильтраттың өтуінің соңғы шектеуі мембранасының гидратталған гель тәрізді құрылымында жатқан сияқты. Мембранадағы теріс электростатикалық заряд альбумин (молекулалық салмағы 69 000) сияқты теріс зарядталған анионды макромолекулалар үшін қосымша шектеуші күш болып табылады, ал үлкенірек ақуыз молекулалары тек өлшеммен шектеледі. Екінші жағынан, бейтарап желатин (35 000) сияқты кішірек молекулалық өлшемді ақуыздар еркін өтеді. Эндотелий жасушаларының қабаты сонымен қатар өте үлкен қан молекулалары мен жасушаларын алып тастауға ықпал етуі мүмкін және саңылау тәрізді тесіктер мен диафрагма ұқсас әсерге ие болуы мүмкін. Шумақтық фильтрацияның қалыпты процесі шумақтың тұтастығына байланысты, бұл өз кезегінде оның дұрыс қоректік заттар мен оттегімен қамтамасыз етілуіне байланысты. Егер шумақ аурудан немесе оттегінің жетіспеушілігінен зақымдалса, олар өткізгіштікке ие болады, бұл плазма ақуыздарының несепке енуіне мүмкіндік береді. Шумақтық қабырғалардың базальды мембранасының түзілуіне және сақталуына байланысты болуы мүмкін арнайы жасушаларды мезангиальды жасушалар деп атайды. Олар шумақтық капиллярлардың ілмектерінің арасында жатады және капиллярлық тордың өзегін немесе қаңқасын құрайды. Олардың өздері шумақтық капиллярлардың базальды мембранасының матрицасына ұқсас гликозаминогликандар матрицасына енгізілген және оның түзілуіне жауапты болуы мүмкін. Мезангиальды жасушалар сонымен қатар базальды мембрананы кейбір ауруларда сақталуы мүмкін ірі бөгде молекулалардан тазартуға жауапты. Бұл жасушалар көбейіп, шумақтарды зақымдайтын иммунологиялық индукцияланған аурулар кезінде мезангиальды матрица ұлғаяды. жүктеу/скачать 0,84 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|