Клиническая дерматология и венерология 2, 2016
(рис. 2). В дальнейшем продолжаем сниже- ние суточной дозы до достижения приема 8 мг/сут (см. рис. 3)
жүктеу/скачать 240,64 Kb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES
| (рис. 2). В дальнейшем продолжаем сниже-
ние суточной дозы до достижения приема 8 мг/сут (см. рис. 3). Достижение этой дозы наступает в среднем через 8—10 мес от начала терапии. Посте- пенное снижение дозы препарата позволяет избе- жать нежелательных изменений со стороны гепа- тобилиарной системы. При наборе суммарной до- зы 100—120 мг/кг следует перейти на прием препа- рата 1—2 раза в неделю, сочетая его с топическими препаратами адапалена на 1—2 мес до полной от- мены Акнекутана. Применение системных ретиноидов даже в не- больших суточных дозах необходимо сочетать с на- значением топических увлажняющих средств. Отдаленные результаты терапии 96 пациентов показали, что у большинства из них ремиссия со- храняется свыше 1 года. Появившиеся единичные комедоны или папулы легко нивелируются приме- нением топических ретиноидов или даже лечебной косметики с анти-акне эффектом. 73 КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ И ВЕНЕРОЛОГИЯ 2, 2016 Выводы Назначение препаратов системного изотрети- ноина ( Акнекутан) в стандартных дозировках, с по- степенным ступенчатым снижением дозы дает вы- раженный клинический эффект и позволяет избе- жать негативных явлений при проведении длитель- ной терапии. Достижение курсовой кумулятивной дозы изотретиноина в 100—120 мг/кг обеспечивает длительную ремиссию заболевания. ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES 1. Смирнова И.О., Карачевцева М.А., Михайлов С.М., Куликова Е.А., Колова И.С., Смирнова Т.С., Дудко В.Ю., Петунова Я.Г., Шин Н.В. Оказание медицинской помощи пациентам с акне. Результаты экс- пертизы качества медицинской помощи. Вестник дерматологии и ве- нерологии. 2015;1:76-84. 2. Goodfield MJ, Cox NH, Bowser A. Advice on the safe introduction and continued use of isotretinoin in acne in the UK. Br J Dermatol. 2010;162(6):1172-– 1179. 3. Sardana K, Garg VK. Efficacy of low-dose isotretinoin in acne vulgaris. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2010;76(1):7-13. 4. Ingram JR, Grindlay DJ, Williams HC. Management of acne vulgaris: an evidence-based update. Clin Exp Dermatol. 2010;35(4):351-354. 5. Berbis P. Systemic retinoids (acitretin, isotretinoin). Ann Dermatol Venereol. 2007;134(12):935-941. 6. Самгин М.А., Монахов С.А. Новое в патогенезе и местной терапии угревой сыпи. Вестник дерматологии и венерологии. 2003;2:31-38. 7. Bikers DR. Is isotretinoin a precursor? New results from experimental stud- ies. Data of symposium «New perspectives in the therapy with oral isotreti- noin» by F. Hoffman-La Roche. Paris. 2002. 8. Levin AA, Sturzenbecker LJ, Kazmer S, Bosakowski T, Huselton C, Al- lenby G, et al. 9-cis retinoic acid stereoisomer binds and activates the nucle- ar receptor RXR alpha. Nature. 1992;355(6358):359-361. 9. Самгин М.А., Львов А.Н., Потекаев Н.С., Потекаев Н.Н., Мазаева С.В., Громова С.А. Новые возможности в терапии розацеа и заболеваний сальных желез. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002;3:60-65. 10. Chu A, Cunliffe WJ. The inter-relationship between isotretinoin/ acne and depression. J Eur Acad Dermatol Venereol. 1999;12(3):263. 11. Львов А.Н., Кирилюк А.В. Роаккутан в терапии угревой болезни: стандартные режимы терапии и новая схема низких доз. Русский ме- дицинский журнал. 2008;23:1541-1546. 12. Кубанова А.А. Клинические рекомендации по ведению больных акне. М.: Дэкс-Пресс. 2010. 13. Cunliffe WJ, van de Kerkhof PC, Caputo R, Cavicchini S, Cooper A, Fyrand OL, et al. Roaccutane treatment guidelines: results of an interna- tional survey. жүктеу/скачать 240,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|