*!Мидың постцентралды ирелеңінің бұзылысы кезінде болады
жүктеу/скачать 0,63 Mb.
|
*!ÐидÑÒ£ поÑÑÑенÑÑÐ°Ð»Ð´Ñ Ð¸ÑелеңÑнÑÒ£ бұзÑлÑÑÑ ÐºÐµÐ·Ñнде боладÑ-emirsaba.org
| ОЖЖ қабыну аурулары
125 Менингеалді симптомдарды атаңыз? Нери симптомы Россолимо симптомы Бабинский симптомы +Брудзинскийдің симптомы Лассега симптомы. Менингиттер 241 126 Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз? +екіншілік іріңді менингит субарахноидальді қан құйылу туберкулезды менингит туберкулезды менингит лимфоцитарлы менингит 127 Науқаста айқын бас ауру сезімі, диарея, көп реттік құсу, гипертермия, науқастың беті гиперемияланған. Ликвор түссіз, қысыммен ағады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Отбасы мүшелері мен жұмыста әріптестері де ауырды. Алдын ала болжама диагноз? полирадикулоневрит көлденең миелит +энтеровирусты менингит менингококкты менингит геморрагиялық қызбасы 128 Науқаста келесі симптомдар анықталды: бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, шүйде бұлшықеттерінің ригиттилігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Диагнозын қойыңыз? +сифилистік менингит сифилистік неврит сифилистік менингомиелит жұлындық сухотка өршуші салдану 129 42 жастағы ер кісі, кенеттен ауырған, бүгін ертеңгісін, қатты бас ауруы және көпретті құсумен, дене қызуының 40° жоғарылауы, жүрек соғуы, ентігу, ұстамалар шағымдарымен ауылдық амбулаторияға жедел жәрдеммен жеткізілді. Қарап тексеруде: есі сопор типі бойынша бағаланды, пульс минутына 110 соққы, АҚ100/60 мм сын.бағ. Сан, жамбас және балтыр аймақтарында геморрагиялық бөртпе анықталды. Сіңірлік рефлекстер біркелкі жоғарылаған. Шүйде бұлшықетінің ригидтілігі 4 см, Керниг симптомы 90° градус бұрышта. Төменгі Брудзинский симптомы оң. Қандай алдын ала қоятын диагноз дұрыс? серозды менигит туберкулезды менигит +мнингококкты менингит нейроревматизм жұлындық сему Менингиттер 341 130
Қандай препарат тағайындаған ең лайықты? антиконвульсант +антибиотик қантамырлық антигипоксант антикоагулянт 131 33жастағы ер кісі, қатты бас ауруына , бас айналуы шағымдарымен жеткізілді. Қарау кезінде: шүйде бұлышқеттірінің ригидтілігі, Керниг симптомы, жалып интоксикация көріністері, қандағы Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Бұл жағдайда қандай емдік тактика ең лайықты? Преднизолон Изониазид Грамицидин +Пенициллин Тетрациклин 132 Науқас айқын бас ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, жүрек айну және құсуға шағымданады. Объективті: шүйде бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдары екі жақтан оң, рефлекстер бірқалыпты жоғарылаған, Бабинский симптомы екі жақтан оң. Негізгі зерттеу әдісі болып табылады? мойын тамырларының УЗДГ ЭХОКГ ЭМГ +люмбальді пункция ЭЭГ 133 34 жасар ер кісі, дене қызуының 37,5° градусқа жоғарылауымен, айқын бас ауруына, бас айналуына, тәбетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылуына шағымданып қаралды. Симптомдар 2 апта ағымында пайда болды және біртіндеп күшейді. Неврологиялық статусында: сол жақты айқаспалы қылилық, сол жаққа қарағандағы диплопия, шүйде бұлшықетінің ригидтілігі 3см, Керниг симптомы 120°градуспен, аяқ қолдың салданулары жоқ. Ликворда фибринді пленка анықталады. Осы жағдайда қандай емдік тактика ең лайықты? терапевтикалық бөлімшеге жатқызу. пульмонологиялық бөлімшеге жатқызу. +арнайы емдік мекемеге жатқызу. емді амбулаторлы жүргізу инфекционды ауруханаға жатқызу Энцефалиттер 111 134
қызба
135
Қандай тексеру әдісі диагнозды нақтайды?
полиомиелит +кенелік энцефалит масалық энцефалит эпидемиялық энцефалит герпетикалық энцефалит 137 Қабылдауда 18 жасар жас ер азамат, ЖРВИ –ден кейін жедел ауырды, клиникаға бас ауруы, дене қызуының 39-40 градусқа жоғарылауы, есін жоғалтумен тырысу ұстамасының пайда болуымен жатқызылды. Объективті: лабиальды герпес, конвергенцияның әлсіздігі, сіңірлік рефлекстер D>S жоғарылаған, оң жақты бұлшықеттің күші төмендеген, менингеальды симптомдар. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз, ақуыз құрамының жоғарылауы. Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ? туберкулезды менингит энтеровирусты менингит геморрагиялық инсульт +герпетикалық энцефалит Экономо эпидемиялықэнцефалиті Энцефалиттер 138 С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады, оң жақтық гемипарез. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды. Қандай зерттеу әдісі диагнозды нақтайды? + ИФА Манту сынамасы Вассерман реакциясы Райт реакциясы Торн сынамасы 139 53 жастағы ер адам клиникаға бас ауруына, әлсіздікке, дене қызуының 39 градусқа дейін жоғарылауына, мойын мен аяқ-қолдың бұлшық еттерінің ауыруына шағымданып түсті. Объективті: бұлшықеттердің ригидтілігі, көз алмаларының қозғалысы кезіндегі ауырсыну, жоғарғы иық белдігінің парездері. Анамнезінен: Ликвор-мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз. Препараттардың қандай тобын тағайындау этиотропты ем үшін ең тиімді? ноотропты препараттар тамырлық препараттар антибиотиктер +вирусқа қарсы антиконвульсанттар 140 53 жастағы ер адам клиникаға бас ауруына, әлсіздікке, дене қызуының 39 градусқа дейін жоғарылауына, мойын мен аяқ-қолдың бұлшық еттерінің ауыруына шағымданып түсті. Объективті: бұлшықеттердің ригидтілігі, көз алмаларының қозғалысы кезіндегі ауырсыну, жоғарғы иық белдеуінің парездері. Анамнезінен: 3 күн бұрын тауда демалған. Ликвор-мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз. Препараттардың қандай тобын тағайындау ең тиімді? ноотропты препараттар тамырлық препараттар антибиотиктер антиконвульсанттар +иммуноглобулин жүктеу/скачать 0,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|