Микробиология
Айқаспалы тұрақтылық келесі топтарда байқалады
жүктеу/скачать 3,31 Mb.
|
мед.микробиология 1 часть каз
- Бұл бет үшін навигация:
- 5.5. Антибиотиктермен тиімді емдеу негіздері
| Айқаспалы тұрақтылық келесі топтарда байқалады:
Тетроциклиндер арасында. Тетрациклин мен левомицетин. Канамицин, неомицин, гентамицин стрептомицинге, керсінше болмайды. Эритромицин, олеандомицин, каррбомицин, ликомицин. Эритромицин, левомицетин. Метициллин, клоксациллин, және цефалоридин. Бастапқы екі препараттар арасында толық, соңғысында бірен – саран тұрақтылық болуы мүмкін. Пенициллин – эритромицин, резистенттілік бөлшектік. Антибиотиктердің белсенділігі.Тығыз жағдайдағы антибиотиктік препараттардың белсенділігі заттың 1 мг- дағы бірлік мөлшерімен есептеледі. Дақылдық сұйықта және ерітінділерде антибиотиктердің 1 мл сұйықтағы бірлік мөлшерімен есептеледі.Антибиотиктердің мөлшері (дозасы) әсер ету бірлігімен анықталады (Б). Таза күйінде бөлініп алынған антибиотиктердің бірлігі таза заттың микрограмы ретінде есептеледі. Антибиотиктердің мөлшерін дақылдық сұйықтықтарда, әр түрлі ерітінділерде анықтау әртүрлі әдістермен жүзеге асырылады: биологиялық, химиялық, физикалық – химиялық. Микробиологиялық әдіс кең таралған; оған қымбат жабдықтар керек емес және дәл нәтиже береді. Антибиотиктердің белсенділігін (дозасын) анықтау үшін сериялық сұйылту әдісі жиі қолданылады. Әдіс қоректік ортада антибиотиктердің сұйылту дәрежелерін дайындап, сол сұйытулардың барлығына тест – дақыл араластырумен жасалады. Белгілі бір инкубациялау кезеңінен кейін өсінді байқалады немесе болмайды. Сериялық сұйылту әдісі антибиотиктің минимальді ингибирлеуші концентрациясын анықтауғы мүмкіндік береді (МИК). МИК – антибиотиктердің биологиялық қасиетерін анықтауда, клиникада қолдануда өте ыңғайлы параметр. 5.5. Антибиотиктермен тиімді емдеу негіздері Антибиотиктермен тиімді және қауіпсіз емдеу жолдары бактерияларға қарсы емнің негізгі принциптерімен құрастырылған көптеген факторлардың есебімен негізделуі керек. Бактерияларға қарсы заттарды қолдануға көрсеткіштердің болуы. Бактерияға қарсы тиімді ем жүргізудің кедергілерінің себептерін табу. Жұқпалы ауруды қоздыратын микроорганизмдідәл анықтау, сол микробтардың препараттарға сезімталдылықтарын анықтау. Инфекциялық процесті (эмпириялық емдеу) немесе патогенді микроорганизмнің түрін (бағытталған емдеу) жоюға бағытталған емдеудің оптимальді схемасын таңдау. Науқас ауруының ерекшеліктерін және препараттардың клиникалық фармакологиясын есекеріп бактерияларға қарсы препараттарды таңдау. Бактерияларға қарсы заттардың реттік үйлесімділігінің болуы. Емдік препаратты енгізудің қолайлы әдісін табу. Антибиотиктің адекваттық мөлшерін анықтау. Емдеу кезіндегі адекватық бақылаудың жүзеге асырылуы. Антибиотиктермен емдеудің оптимальді ұзақтығын анықтау. Микробтардың резистентті штаммдарының таралуын бақылау және тексеру. Дисбактериоздың алдын алу. Қанның құрамы мен организмнің басқа да жүйелерінің жағдайын бақылап отыру. жүктеу/скачать 3,31 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|