Микробиологиялық зертхана. Микроскоптар



бет41/46
Дата23.12.2022
өлшемі2,43 Mb.
#59161
түріБағдарламасы
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   46
Тақырып № 9 «Венерологиялық және урогениталдық жұпа қоздырғыштары. Бактериялдық трансмиссивтік жұқпа қоздырғыштары.»

ТРЕПОНЕМА ҚОЗДЫРҒЫШЫ.Treponema pallidum –үш кезеңнен өтетін, созылмалы инфекциялық ауруды қоздыратын: тығыз эрозиялы инфилтрат, полиморфты бөртпе және гумаралды инфильтрат. Ауру жыныстық жолмен жұғады, тек адамдар ауырады. Қоздырғыштың таза дақылын бөліп алу мүмкін емес, сондықтан мерездыің негізгі лабораториялық диагностикасы бактериоскопиялық және иммунологиялық әдістер. Зерттеу материалына – қанты шанкр( біріншілік кезеңінде), везикула, папула, розеол (екіншілік кезеңде), қан. Біріншілік мерез кезенінде – микроскопиялық әдіс (шанкрдан пунктат алады), жағынды жасайды, Романовский- Гимза бойынша бояйды. Екіншілік және үшіншілік мерез кезінде –әр түрлі бейспецификалық және спецификалық серологиялық әдістер. Бейспецификалық реакциялар — Вассерман реакциясы(комплемент байланыстыру реакция), микрореакция- антиденені анықтайды. Спецификалық реакциялар – трепонамаларды иммобилизация реакциясы. Бактериоскопиялық әдісті зерттеу материалы-жарақаттың бөліндісі, лимфа түйіндерінен пунктат. Зерттеуді түнек айдында «езілген тамшы» дайындап зерттейді. Солғын трепонема 8-12 иірімі бар күміс түсті болып көрінеді. Оның қозғалысы толқынды, маятник тәрізді, иіліп. Осысымен олар ауыз ұуысы мен жынысы ағзаларының сапрофитті трепонемаларын ерекшеленеді.

Тәжрибелік диагностикада иммунологиялық әдістердің кешені қолданылады: Біріншісінен Вассерман реакцисы жатады. Комплемент байланыстыру реакциясын негізделген. Реакциясына негізделген. Қатты шанкр пайда болғаннан кейін 2-3 аптадан кейін Вассерман оң нәтижелі болады, екіншілік мерез ол 100% оң нәтиже беруі мүмкін., үшіншісінде-75%. Тексерілгендердің организмнің тіндерінде құрлымдық фосфолипидтерге аутоантиденелер бар болса Ваассерман жалған оң нәтиже береді. Серологиялық реакциялардың кешенінде қан плазмасымен, инактивацияланған сарсыумен преципитация микрореакциясы қойылады. Саусақтан алынған бір тамшы қанды зат әйнегіне жағады, 2% -тік натрий цитратын қосады және кардилипидтік антигеннің бір тамшысын қосып араластырады, 15-20 минут бөлме температурасында қалдырады. Эритроциттер шөгедщі, ал бетіндегі мөлдір сұйықтықты шыны таяқшамен әйнекшенің бетіне жағады. Оң нәтижелі болғанда мамық тұнба береді. Мерезге қортынды серологиялық диагноз бір немесе бірнеше спецификалық реакциялардың негізінде бекітіледі. Оған: Иммунды –флюоресцентті реакциясы,Иммунды –ферментті реакциясы, Солғын трепонемаларды иммобилизациялау реакциясы, Жанама гемагглютинациялық реакциясы БОРРЕЛИЯ ҚОЗДЫРҒЫШЫ. Қайталама сүзектің қоздырғышы Spirochetaceae тұқымдастығына, Borrelia туыстастығына жатады. Боррелиялар солға иілген және оңға бұралған иірімделгенбактериялар .Электрондық микроскоптан көпіршікті созылмалы қабықша мен цитоплазмалық мембранасы көрінеді.Митохондриясы да ундулирленген мембранасы да жоқ.боррелиялар нағыз анаэробтар.Грамм теріс боялады.Аналинді бояулармен жақсы боялады.Боррелиялар дақылдандыруға өте талғамды,құрамында белогы бар көректік орталарда (сарысу,асциттік сұйықтық) дақылдандырылады,тауық эмбрионында жақсы көбейеді.Лабораториялық диагностика үшін зерттеу материялы ретінде науқаста талма болғанда,саусағынан қан (сарысу) алады.
Микроскопия - Езілген тамшы әдісі бойынша препараттар дайындалады(Эритроциттерді ығыстырып тұрған боррелиялар көрінеді.

  • Романовский-Гимза әсісімен боялған «қанның қалың жағындысынан»препараттар дайындалады (фиксацияланбаған),күлгін түсті боррелиялар көрінеді.

Биосынама.Теңіз шошқаларына жұқтыру –еркектеріне тері астына,2-3 мл науқастың қанын еңгізеді.Эпидемиялық қайталама сүзек кезінде –теакция теріс.Кеңелік сүзек кезінде орхит дамиды,боррелиялар қанда кездеседі.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   46




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет