Н. В. Куркина, Е. И. Горшенина, Л. В. Чегодаева, А. В. Полагимова

© 2021 
347
Clinical oncohematology. 2021;14(3):347–54
Клиническая онкогематология. 2021;14(3):347–54
АНЕМИИ
Анемия хронических заболеваний
Н.В. Куркина, Е.И. Горшенина, Л.В. Чегодаева, 
А.В. Полагимова
ФГБОУ ВО «Национальный исследовательский Мордовский государ-
ственный университет им. Н.П. Огарева», ул. Большевистская, д. 68, 
Саранск, Российская Федерация, 430005
Р Е Ф Е Р А Т
Анемия хронических заболеваний (АХЗ) объединяет 
группу анемий, возникающих при различных инфекци-
онно-воспалительных, аутоиммунных или 
опухолевых 
заболеваниях вследствие острой или хронической ак-
тивации иммунной системы. АХЗ по распространенно-
сти занимает 2-е место после железодефицитной ане-
мии (ЖДА). При всем многообразии патогенетических 
механизмов одним из основных является образование 
гепсидина в 
гепатоцитах, что 
блокирует всасывание 
железа в кишечнике и приводит к депонированию его 
в клетках моноцитарно-макрофагальной системы. Кро-
ме того, в результате образования избыточного коли-
чества цитокинов при данных заболеваниях и состо-
яниях отмечается низкая продукция эритропоэтинов, 
неадекватная степени тяжести анемии. Это приводит 
к нарушению эритропоэза в костном мозге. При про-
ведении дифференциальной диагностики необходимо 
уточнять тип дефицита железа (абсолютный — при ЖДА 
или функциональный — на фоне АХЗ). От эффективно-
го лечения основного заболевания и коррекции ане-
мии зависит скорость нормализации состояния боль-
ного, восстановление его работоспособности, а также 
качества жизни.
Ключевые слова:
анемия, хронические заболе-
вания, иммунная система, гепсидин, цитокины, 
эритропоэтин, ферритин, сывороточное железо.
Получено:
17 января 2021 г.