Выделены степени тяжести НС у детей в зависимо­сти от гипоальбуминемии сыворотки крови

Выделены степени тяжести НС у детей в зависимо­сти от гипоальбуминемии сыворотки крови:

Выделены степени тяжести НС у детей в зависимо­сти от гипоальбуминемии сыворотки крови:

• легкая — гипоальбуминемия от 30 до 25 г/л;
• средней тяжести — гипоальбуминемия 25—20 г/л;
• тяжелая — гипоальбуминемия 20 г/л;
• крайне тяжелая — гипоальбуминемия менее 10 г/л.

При НС установлен дефицит антикоагулянтов — антитромби­на III — плазменного кофактора гепарина (молекулярная масса 58 000-65 000 дальтон), протеина С (молекулярная масса 62 000 дальтон) и протеина S (молекулярная масса 69 000 дальтон.

Для скорости синтеза альбумина и других белков в печени у больных детей с НС имеет значение выраженность гипоальбу­минемии. Увеличение синтеза белка отмечается при энтеральном и парентеральном введении белка, терапии глюкокортикоидами.

Нарушения липидного обмена. Комплексы липидов и белков характеризуются как липопротеины. Липопротеины образуют­ся в слизистой оболочке кишечника, гепатоцитах, плазме кро­ви. Различают несколько классов сывороточных липопротеи­нов. Используется 5-классовая номенклатура липопротеинов по гидратированной плотности [хиломикроны, липопротеины низкой плотности, липопротеи­ны очень низкой плотности (2 субкласса), липопротеины вы­сокой плотности.

Нарушения липидного обмена. Комплексы липидов и белков характеризуются как липопротеины. Липопротеины образуют­ся в слизистой оболочке кишечника, гепатоцитах, плазме кро­ви. Различают несколько классов сывороточных липопротеи­нов. Используется 5-классовая номенклатура липопротеинов по гидратированной плотности [хиломикроны, липопротеины низкой плотности, липопротеи­ны очень низкой плотности (2 субкласса), липопротеины вы­сокой плотности.

При НС у детей выявляются нарушения в образовании, транспорте, расщеплении липопротеинов. Дислипопротеинемия носит вторичный характер.

При НС об­наружено снижение активности липопротеинлипазы.

Обсуждают нефротоксичное действие гиперлипидемий и возможную роль липидов в прогрессировании нефрита. Гиперлипидемия и липидурия при НС способствуют

жүктеу/скачать 472,29 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: