Неотложная помощь при различных видах шока
жүктеу/скачать 307,01 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационные задачи Задача 1.
| Тестовые задания
Выберите один правильный ответ. 1. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ШОКОМ, НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ УРОВНЕ БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ кортикостероиды азитромицин лазикс гемодез маннитол 2. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ С ПРОЯВЛЕНИЯМИ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА СТАРТОВЫМ ПРЕПАРАТОМ ЭТИОТРОПНОГО РЯДА ЯВЛЯЕТСЯ пенициллин 500тыс в/м пенициллин 1млн в/м доксициклин левомицетина- сукцинат 0,5 в/м 3. ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ гиповолемического шока смешанного (гиповолемического и инфекционно-токсического) шока инфекционно-токсического шока Ситуационные задачи Задача 1. Больной Т., 25лет, заболел внезапно, среди полного здоровья, возвращаясь со спортивных соревнований. По приезде домой чувствовал себя хорошо, пошел принимать ванну. Через 1 час жена обнаружила больного на полу в ванной комнате без сознания. Вызвана «скорая помощь», больной доставлен в инфекционную больницу с диагнозом: Острое отравление. При осмотре: больной богатырского телосложения. Состояние крайне тяжелое, без сознания, периодически клонические судороги конечностей. Лицо цианотично. Температура 39,8°С. На коже туловища и конечностей темно-багровые пятна, на их фоне - множественная геморрагическая сыпь различной величины от точечных элементов до обширных кровоизлияний в кожу. Особенно обширные кровоизлияния в области бедер. Пульс на периферических сосудах не определяется. Тоны сердца глухие, пульс 140-160/мин., АД - 40/0 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, ЧДД - 40/мин. Со слов жены ранее ни чем не болел, наследственных и хронических заболеваний, а также – травм, не было. Вопросы: 1. Ваш диагноз и его обоснование. 2. Назначьте обследование, подтверждающее диагноз. 3. Назначьте неотложную терапию. 4. Назначьте этиотропную терапию. 5. Укажите возбудитель заболевания. Задача 2. В инфекционном отделении находился больной К., 20 лет, с диагнозом менингококковая инфекция. На вторые сутки состояние больного ухудшилось, заторможенный, разлитый цианоз, тахикардия. На коже появилась геморрагическая сыпь звездчатой формы. Температура тела 38,5 0С, АД 80/50 мм рт. ст. При обследовании: олигурия, глухость сердечных тонов. Вопросы: 1. Сформулировать диагноз. 2. Составить план обследования больного. 3. Составить план лечения. жүктеу/скачать 307,01 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|