Обструктивті бронхит, ауру тарихы Паспорттық бөлім



бет2/9
Дата21.04.2023
өлшемі37,04 Kb.
#85339
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Отбасылық анамнез 

  • Ата-аналарының жасы: анасы – Байханова Б.К. 30 жаста

  • Ата-аналарының денсаулығы қалыпты, спецификалық және тұқым қуалайтын аурулары жоқ.

  • Отбасында жалғыз, 1 бала.

    VІ. Әлеуметтік-тұрмыстық жағдайы

    1. Өмір сүру жағдайы: қанағаттанарлық

    2. Үйде тұратын отбасы мүшелерінің саны: 3

    3. Үй жағдайы: құрғақ, жарық, жылы, уақытында желдетіліп отырады. Баланың жеке төсегі, төсек орны бар.

    4. №26 орта мектепте 3 сыныпта оқиды.

    5. Күн тәртібі: сақталады. Тамақтану рационы кең.

     
    VІІ. Объективті зерттеулер (Status praesens)
    Науқастың жалпы жағдайы обструктивті синдромға байланысты орташа ауырлықта. Төсектегі қалпы белсенді, есі анық. Ұйқысы қалыпты, тәбеті сақталған.
    Тері жабындылары қызғылт, таза. Тері асты май қабаты қалыпты, біркелкі. Тургор қалыпты, денесінде бөртпелер, жарықтар, пигментация жоқ.
    Склерасы ақ түсті. Тілі ақ жабынмен жабылған, ылғалды.
    Аранында шамалы гиперемия байқалады.
    Бұлшық етінің дамуы, тонусы қалыпты. Пальпация кезінде ауырсынбайды, контрактура, тығызданулар жоқ.
    Дене бітімі: нормостеникалық, кеуде клеткасы қалыпты, цилиндр пішінді.
    Сүйектері қалыпты, деформациясыз. Буындарының конфигурациясы қалыпты. Буын айналасындағы тері түсі қалыпты, қозғалғанда, пальпациялағанда ауырсынбайды.
    Лимфа түйіндері ұлғаймаған, консистенциясы жұмсақ, ауырсынусыз.
    Бойы: 131 см
    Салмағы: 26 кг
    Дене температурасы: 36,6 0 С
    ТАЖ: 24 рет/мин
    ЖСЖ: 80 рет/мин
    Тыныс алу жүйесі
    Жалпы қарау:
    Тыныс алуы: мұрын арқылы тыныс алуы қиындаған. Мұрыннан шырыш бөлінуі бар. Жөтелі бар, ентігу жоқ. Тыныс алу типі – кеуделік.
    Кеуде клеткасының формасы: нормостеникалық, цилиндр тәрізді, екі жағы симметриялы, тыныс алу актісіне бірдей қатысады.
    ТАЖ: 24 рет/мин


    Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   2   3   4   5   6   7   8   9




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет