Острая хирургическая патология органов брюшной полости: осложнения язвенной болезни

жүктеу/скачать 1,97 Mb.

бет	5/5
Дата	28.04.2023
өлшемі	1,97 Mb.
	#88266

1 2 3 4 5

Байланысты:
ОХП

Лечение
Список литературы

Лечение

Профузное кровотечение из язвы, продолжающееся или возобновившееся кровотечение любой интенсивности является абсолютным показанием к экстренной операции.
Показания для хирургического вмешательства – осложненные формы заболевания – перфорация и пенетрация язвы, рубцово-язвенный стеноз привратника, малигнизация язвы.
Возможность предоперационной подготовки имеется лишь при остановившемся кровотечении и заключается, как правило, в проведении:

заместительной терапии (гемотрансфузии эритроцитарной взвеси);
гемостатической терапии (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота, транексамовая кислота);
противоязвенной терапии (омепразол (омал) в\венно, фамотидин и др.);
гемодинамической и респираторной поддержке (при необходимости)

Лечение

В настоящее время применяется, как правило, три операции . Две из них носят относительно радикальный характер и направлены, с одной стороны, нa устранение перфорации и еѐ последствий, а с другой — на патогенетическое лечение язвы с расчѐтом на еѐ заживление и профилактику рецидива. К этим операциям относятся резекция желудка и различные варианты ваготомии. Кроме того, существует паллиативная операция ушивания перфоративного отверстия.

Главная цель оперативного лечения спасти жизнь больного, устранив источник перитонита и перитонит как таковой. Поэтому большинству больных показана самая простая операция — ушивание перфоративного отверстия, санация дренирование брюшной полости.

Список литературы

Острый живот: монография / В.П. Рехачев. – Изд-е 3, дополн. и перераб. – Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2017. – 237 с. ISBN 978-5-91702-277-2
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ для студентов, обучающихся по специальности 14.00.27 «ХИРУРГИЯ», Благовещенск – 2011 год УДК 616.366-003.7-089
Протокол МЗ РК «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» от «29» июня 2017 года.
Хирургические болезни. Учебно - методическое пособие/ Под редакцией Чернядьев С.А.– Екатеринбург,2019. –23с.

жүктеу/скачать 1,97 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5