Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
171
определить характер органического поражения митрального клапана, оценить
степень митрального стеноза и митральной недостаточности. Оценить характер
ремоделирования левого желудочка, левого предсердия, правого желудочка и правого
предсердия методом трансторакальной эхокардиографии. Исключить наличие тромбов в
предсердиях методом чреспищеводной эхокардиографии. Выполнить рентгенологическое
исследование органов грудной клетки.
5. Антибактериальная терапия. Нестероидные противовоспалительные средства.
Для контроля ЧЖС – Дигоксин. При снижении фракции выброса – Бисопролол или
Карведилол, Спиронолактон, ингибиторы АПФ (Эналаприл или Лизиноприл), петлевой
диуретик (Торасемид или Фуросемид). Для купирования сердечной астмы – внутривенное
введение нитратов.
Консультация врача-сердечно-сосудистого хирурга. Хирургическое лечение –
протезирование митрального клапана – показано после стихания активности
ревматического процесса и уменьшения степени недостаточности кровообращения.
Достарыңызбен бөлісу: