Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }



Pdf көрінісі
бет151/342
Дата29.09.2022
өлшемі28,32 Mb.
#40834
түріОқулық
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   342
Байланысты:
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ

5.7.4. Ңалқанша маңы бездер
Қ ал ң ан ш а м аң ы безі (g la n d u la e p a ra th yreo id ea ) эп и тели ал д ы
төрт денеш іктерден түрады . Көбінесе ң а л қ а н ш а безінің м ен ш ік ті 
қабы ғы н ан ты с (ңабың пен қ ы н а п арасы нда), он ы ң ң ап тал бөлігін ің
артңы бетінде әрбір ж а қ т а екеуден орн аласад ы . М үнда ж о ғар ғы
безш елер — ж ү з ік тәр ізд і ш е м ір ш ек тің төм енгі ң ы р ы бойы м ен н е­
месе қ а л ң а н ш а бездің ң ап тал бөлігін ің ж о ғар ғы ж ән е ор таң ғы 1 /3
б и іктігін де, ал төм енгі бездері — төм енгі қ а л ң а н ш а ар тер и ял а р ы
безге б ірін ш і тар м аң тар ы н беретін ж ерде немесе ң ап тал бөлігін ің
томенгі ү ш ы н ан 1,5 — 2 см ж о ғар ы орн аласады .
О перация кезінде бездерді ай н ал асы н д ағы ң ү р ы л ы м н ан аж ы - 
рату қ и ы н . Қ ал ң а н ш а м аң ы бездердің сан ы ж ән е кө л ем і әр түрлі. 
Қ асы н да орн аласқан л и м ф а тү й ін д ер і, м ай т ү й ір ш ік т е р і, ң осы м ш а 
ң ал ң ан ш а без т ү й ір ш ік т ер і бір-біріне ү қ сас болады .
5.7.5. Ж үтқыншақтың хирургиялық анатомиясы
Ж ү тң ы н ш ақ бас ң орабы ны ң н егізін ен бастап VI м ойы н омы рт- 
қасы н ы ң өңеш өтетін деңгей ін е дейін созы лы п ж а т ы р (5 .9 с у р е т ). 
Ж үтң ы н ш аң ты ң үш бөлім ін аж ы р атад ы :
1) ж ү тң ы н ш аң ты ң ж о ғар ғы бөлім і (ер ір һ а гуп х) — м үры н -ж үт- 
ң ы н ш ақ бөлігі, басты ң н егізін ен ң атты таң дай тү сы н а дейін;
2) ж ү т қ ы н ш а ң т ы ң о ртаң ғы бөлім і (m e so p h a ry n x ) — ауы з б өлігі, 
ң атты таң дай дан тіл асты сү й егін ің денесі тү сы н а дейін;
3) ж ү т қ ы н ш а ң т ы ң төм енгі бөлім і (һ у р о р һ а гіп х) — ж ү т қ ы н ш а ң - 
ты ң к ө м ей л ік бөлігі, өң еш ке өтетін ж ерге дейін.
Ж ү тң ы н ш ақ т ы ң м үры н — ж ү тң ы н ш аң ж ән е ау ы з бөлім і ңабыр- 
ғалары н д а ж ән е көрш ілес м үш елерде В альдей ердің ж ү тң ы н ш аң
сақи н асы деп атал аты н ли м ф ои дты тін дері болады .
Тіндерде көптеген б ір к ел к і ф о л л и к у л ал ар м ен ң атар , бадам ш а 
бездер бар:


Клиникалық анатомия
307
1) таң дай д оғалары ар асы н д а о р н ал асқ ан ж ұ т қ ы н ш а ң т ы ң ж о- 
ғарғы ж а п ң ы ш ы н а ти іп ж а т ң ан таң д ай д ы ң б адам ш а безі;
2) ж ұ тң ы н ш аң ты ң ар тң ы ң аб ы р ғасы н ы ң ж о ғар ғы бөлім індегі 
к іл егей асты қабаты н д а о рн аласаты н таң д ай б адам ш а безі;
3) м ү р ы н -ж ү тң ы н ш аң ты ң ң ап тал қаб ы р ғасы н д а Е встахий тү- 
тігін ің тесігіне ж а ң ы н о рн аласаты н бад ам ш а безі;
4) тіл түбіріндегі б адам ш а бездері.
Ж үтң ы н ш аң ты ң ж о ғар ғы е к і б ө л ік тер ін ің ай н ал асы н д а ж үт- 
ңы нш аң м аңы к е ң іс т ік ( sp a tiu m p a ra p h a ry n g e a lis) орн аласады .
Көмей бөлігінің арты н д а — о м ы р тң а алды ф асц и я м ен ж абы ла- 
тын м ой ы н ны ң ү зы н бүлш ы ң еттері мен о м ы р тң а денесі алды н да 
(көмейдің ң ап талы нд а) ң ал ң а н ш а безінің ж о ғар ғы ү ш ы мен ж а л п ы
үйңы артери ясы орн аласң ан .
Ж ү тқ ы н ш аң т ы ң көм ейге ауы саты н ж е р ін ің бүйір ң абы рғала- 
ры мен ж ү т ң ы н ш ақ қ у ы сы н а енген көм ей ш ем ір ш ек тер і арасы н д а 
тіке орн аласқан алм үрт тәр ізд і ң ал та (recessus p ir ifo r m is ) бар. Осы 
ңалтаны ң к іл егей ін ің асты н да, көм ей н ер він ің ң ы р ты сы н д а (plica 
п. la ryn g ei) оң ж ән е сол ж а ң т а ғы ж о ғар ғы көм ей н ервтері орна- 
ласңан.
Ж үтң ы н ш аң ты ң қанм ен' ң ам там асы з етіл у ін е, ж ү т ң ы н ш аң т ы ң
өрлеме ар тер и ял ар ы (a. p h a ryn g ea ascendes), таң д ай д ы ң өрлеу- 
ші ж әне төм ендеуш і ар тер и ясы ( a. p a la tin a a scen d en s e t descen- 
dens) ж ән е aa. th yro id ea superior et in ferio r ң аты сад ы . О ны ң не- 
рвтенуі — ж ү т қ ы н ш а ң өрім ін ң ү р аты н кезбе нерв, т іл -ж ү т қ ы н ш а қ
және мойын си м п ати к ал ы ң нервтері ар ң ы л ы ң ам там асы з етіледі. 
Лимфа там ы р л ар ы v. ju g u la ris in te rn a  бойы м ен терең дегі л и м ф а 
түйіндерге қ ү яд ы .


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   147   148   149   150   151   152   153   154   ...   342




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет