Оқулық «гэотар-медиа»

357 
Гемостаздың 
плазмалық 
бағанының бұзылысы туралы 
қанның ұю уақытының ұзақтығы 
мәлімет береді. 
Ұю 
ұзақтығының 
көрсеткіштері 
қолданған 
әдістерге байланысты (кесте 11-
1). 
Қанның 
ұю 
уақытын 
анықтайтын ең қарапайым әдіс 
Моравиц әдісі. Саусақтан (құлақ 
сырғалынан) бір тамшы қанды 
шыны бетіне түсіріп, одан соң 
әр 30 сек сайын шыны таяқшамен тамшы үстінен жүргізіледі. Алғашқы 
таяқшаға ілісетін фибрин жіпшесі ұюдың басы, ал ұйынды пайда болу 
ұюдың соңын көрсетеді. 
Нәрестелердегі гемеостаз ерекшеліктері және оның патологиясы 
Ерте неонатальды кезеңде физиологиялық төмендеу болады: 

ұюдың плазмалық факторлары деңгейінің (II, VII, IX, X, XI, 
XII); 

физиологиялық антикоагулянттар (антитромбин ІІІ, протеин С 
және т.б); 

фибринолиздің және калликреин-кининді жүйесінің негізгі 
компоненттері. 
Нәресте гемеостаз жүйесінің теңестірілген, бірақ ересек балалар мен 
үлкендерге қарағанда төмен денгейде. 
Нәрестелерде гемостаз жүйесінің төмендеуі қорғаныстық жағдай 
болып табылады, сол себепті осы жүйенің туу кезінде және өмірінің 
бірінші сағатында белсенуі қажет. 
Жетілмей 
туу 
прокоагулянт 
және 
антикоагулянт 
деңгейінің 
айтарлықтай төмендеуіне әкеледі, мұндай балаларда геморрагиялық және 
тромботикалық, әсіресе диссеминирленген тамыр ішілік қан ұюдың 
асқыну қаупі жоғарлайды.
Нәресте гемостаз жүйесінің жағдайына кіндікті байлау және алғашқы 
омырау беру мерзімі айтарлықтай әсер етеді. Плацентарлық тамырдан бала 
қантамырына қан толық құйылып болмай, ерте кіндікті байлау, баланың 3-
4 өмір сүру күніне қарай, К-дәруменге тәуелді қан ұю факторлардың өте 
айқын төмендеуіне апарып соғады. 

жүктеу/скачать 12,15 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: