Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей


Способы диагностики хромосомных синдромов, сопровождающихся



Pdf көрінісі
бет104/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   100   101   102   103   104   105   106   107   ...   209
Байланысты:
kr-epilepsiya

2.5.4. Способы диагностики хромосомных синдромов, сопровождающихся
 
 
судорогами
Диагностика количественных и структурных перестроек хромосом более, чем 10
млн п.н. осуществляется на основании традиционного метода анализа хромосом с
использованием различных методов их окрашивания. Самым распространенным методом
является G окрашивание по Романовскому - Гимзе. Использование этого метода позволяет
выявлять полисомии, анеуплоидии, а также протяженные делеции, дупликации инверсии,
инсерции, а также транслокации хромосом.
Диагностика структурных перестроек хромосом меньшего размера проводится с
помощью хромосомного микроматричного анализа. При выполнении этого анализа
исследуются все клинически значимые участки генома, позволяющие диагностировать все
известные хромосомные синдромы (в том числе микроделеционные и
микродупликационные).
Необходимо иметь в виду, что при проведении этого анализа не определяется
наличие однородительских дисомий и транслокаций хромосом, а также перестройки за
гранью разрешающей способности метода.

Рекомендуется исследование кариотипа пациенту с эпилепсией при
подозрении на наличие хромосомной патологии [258, 267]:
Уровень убедительности рекомендаций
 C 
(уровень достоверности
доказательств — 3).

Рекомендуется проведение хромосомного микроматричного анализа
пациенту с эпилепсией при подозрении на хромосомную патологию при условии
нормального кариотипа [259].
Уровень убедительности рекомендаций
 С 
(уровень достоверности
доказательств - 4).
128


2.5.5. Диагностические мероприятия при оказании паллиативной помощи при
 
 
эпилепсии у детей

Рекомендуются первичные консультации врачей и иных специалистов из
медицинской организации или ее структурного подразделения, оказывающего
специализированную паллиативную медицинскую помощь детям с формами эпилепсии,
относящимся к заболеваниям, ограничивающим продолжительность жизни (коды
Международной классификации болезней Х пересмотра G 40.4, G 40.5, G 40.9) и детям с
фармакорезистентной эпилепсией,
которым выполнены паллиативные
нейрохирургические вмешательства (каллозотомия и субпиальные транссекции), для
определения объема необходимой паллиативной медицинской помощи [268- 272]. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   100   101   102   103   104   105   106   107   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет