Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
138
Ситуационная задача 130 [K002425]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Ребёнок 7 месяцев болен в течение 3 дней. Температура - 38-39°С, беспокойный,
аппетит снижен. Отмечается влажный кашель и обильные слизистые выделения из носа.
Состояние ребёнка средней тяжести: температура - 38,3°С, веки отёчны, конъюнктива
гиперемирована. На нижнем веке справа белая плёнка,
легко снимается и растирается,
поверхность не кровоточит. Лимфоузлы всех групп увеличены до 1-2 см, безболезненные,
плотно-эластичные. Зев гиперемирован, увеличены миндалины,
фолликулы на задней
стенке глотки. Отмечается затруднение носового дыхания, обильное слизисто-гнойное
отделяемое из носа. В лёгких жёсткое дыхание, проводные хрипы. Тоны сердца
ритмичные, звучные. ЧСС - 132 ударов в минуту. Печень +3,5 см, селезёнка +1,5 см. Стул
разжиженный, непереваренный, до 5 раз в сутки.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Какие другие клинические формы встречаются при этом заболевании?
4. Проведите дифференциальный диагноз со сходными заболеваниями.
5. Составьте план лечения больного.
Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
139
Достарыңызбен бөлісу: