Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 143 [K002455]



Pdf көрінісі
бет116/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 143 [K002455] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
Ребёнок 6 лет заболел остро. Вечером после возвращения из детского сада 
пожаловался на боли в горле, головную боль. Температура тела - 38,6°С. На фоне приёма 
суспензии Панадола температура тела снизилась до 37,5°С. На следующий день 
температура тела оставалась повышенной в пределах 38,0-38,5°С, сохранялись боли в 
горле, отмечалась однократная рвота, родители заметили сыпь. Вызван врач-педиатр 
участковый. 
Анамнез жизни не отягощён. Вакцинация проведена в соответствии с 
Национальным календарём. 
Эпидемиологический анамнез: старший брат проходит лечение по поводу ангины. 
Осмотр: состояние ребёнка средней тяжести. Беспокоен, капризен, жалуется на 
боли в горле с обеих сторон. На коже лица, туловища, конечностей обильная 
мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи со сгущением в естественных 
складках, элементы не сливаются между собой. Носогубный треугольник бледен, 
свободен от сыпи. Кожа сухая, отмечается белый дермографизм. Увеличены 
подчелюстные лимфоузлы. Носовое дыхание свободное, выделений из носа нет. В зеве 
яркая 
отграниченная 
гиперемия 
слизистой 
дужек, 
миндалин. 
Миндалины 
гипертрофированы до II степени, в лакунах наложения желтоватые. Температура тела - 
38,4°С. Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС - 100 в минуту. В лёгких дыхание 
везикулярное, хрипов нет. Язык обложен белым налётом. Живот доступен пальпации, 
мягкий, безболезненный, печень не увеличена, селезёнка не пальпируется. Стул 
оформленный, без примесей, мочеиспускание не нарушено. 
Вопросы: 
1. Поставьте наиболее вероятный диагноз. 
2. Обоснуйте поставленный диагноз. 
3. Составьте план дополнительного обследования. 
4. Какое лечение нужно назначить данному пациенту в амбулаторных условиях? 
5. Перечислите противоэпидемические мероприятия в группе детского сада. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
152 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет