Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы. Основная часть


Ситуационная задача 279 [K003421]



Pdf көрінісі
бет234/251
Дата12.07.2023
өлшемі2,24 Mb.
#104246
түріИнструкция
1   ...   230   231   232   233   234   235   236   237   ...   251
Байланысты:
Zadachi pediatria 2018

Ситуационная задача 279 [K003421] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ 
Основная часть 
На приём к врачу-педиатру участковому обратилась мать с ребёнком 2 лет.
Жалобы на увеличения левой половины мошонки. В ходе беседы выявлено, что к 
вечеру размеры левой половины мошонки становятся больше, боли не беспокоят. Травм, 
операций не было. Простудных, вирусных заболеваний последние 6 месяцев не было. 
Ребёнок от I беременности. Течение беременности без особенностей. Роды I, 
срочные, масса тела ребёнка при рождении 3100 г, рост 51 см. Растёт и развивается 
соответственно возрасту. Аллергоанамнез спокоен. 
Общесоматический статус не страдает. Кожные покровы бледно-розовые. Дыхание 
проводится по всем полям равномерно, хрипов нет. ЧД - 28 в минуту. Тоны сердца ясные, 
ритмичные, ЧСС - 106 в минуту. Живот правильной формы, симметричный, равномерно 
участвует в акте дыхания. Стул ежедневный, самостоятельный. Мочеиспускание 
регулярное. 
Местно: при осмотре асимметрия мошонки за счёт увеличения левой половины. 
При пальпации определяется опухолевидное образование, эластической консистенции с 
флюктуацией, контуры ровные, безболезненное, размером 4,0×3,5 см., не вправляющееся 
в брюшную полость. Яичко в мошонке, возрастных размеров, контуры яичка ровные. 
Наружное паховое кольцо не расширено. 
Вопросы: 
1. Поставьте предварительный диагноз. 
2. Проведите дифференциальную диагностику с пахово-мошоночной грыжей. 
3. Определите план диагностических мероприятий. 
4. Составьте и обоснуйте план дальнейшей лечебной тактики. 
5. Определите необходимость санпросвет работы, направленной на раннюю 
диагностику и лечения данного заболевания. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
299 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   230   231   232   233   234   235   236   237   ...   251




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет