Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
31 
www.kaznmu.kz 
сельских медицинских учреждений: характер расселения 
жителей,  радиус  обслуживания,  сезонность  работ, 
региональные  и  национальные  особенности  и  обычаи, 
образовательный 
и 
культурный 
уровень, 
укомплектованности  квалифицированными  кадрами  и 
др.  требуют  новых  форм  методов  организации  охраны 
здоровья  с  использованием  мобильных  передвижных 
технологий. 
 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Алма-Атинская конференция по первичной медико-санитарной помощи. Хроника ВОЗ. - 1979- 3 т.- №3. - с 123- 146  
2
 
Возвращение к Алма-Ате, д-р Маргарет Чен (генеральный директор ВОЗ). -  15 сентября 2008 г 
3
 
Маргарет  Чен.  Доклад  о  состоянии  Здравоохранения  в  Мире  2008  г.  Призывает  вернуться  к  концепции  первичной 
медико-санитарной помощи 
4
 
Нугманова Д. Развитие системы первичной медико - санитарной помощи в Казахстане. - 1996-2007 годы 
5
 
Шершил  Кашин,  Ольга  Зюсь,  Надежда  Хе,  Аскар  Нурбаев.  «Система  мониторинга  для  сектора  первичной  медико-
санитарной помощи города Караганды».  – Алматы:  2001. - Проект АМР США ЗдравПлюс 
6
 
Борема И.Г., Флеминг Д.М. «Роль общей практики в первичной медико-санитарной помощи».  - Копенгаген: ЕРБ. – 2001. 
– 182 с. 
7
 
Аканов А.А. с соавт. Вопросы реформирования и развития ПМСМ//Матер. научно-практ.конф.. - Астана-Алматы: 2005.- 
С. 6-9. 
 
 
 
 
 
 
 
Н.Т. ДЖАЙНАКБАЕВ, А.Р. РЫСКУЛОВА, Э.Т. АБДРАИМОВА, Р.Л. АХМЕТОВА, Р.К. БИГАЛИЕВА,  
С.Б. ЖЕТЫБАЕВА, С.Д. УАЛИЕВ, К.Е. КАЗАНТАЕВ  
ҚАЗАҚСТАНРЕСПУБЛИКАСЫНЫҢХАЛҚЫНАЖМКПЖЕТIЛДIРУТӘСIЛДЕРІ 
 
Түйін:    Бҧл  мақалада  Қазақстан  Республикасындағы  қоғамдық  денсаулық  сақтаудың  басты  мәселесі,  алғашқы 
медициналық- санитарлық кӛмекті жетілдірудіің негізгі мәселелері қарастырылған. 
Түйінді сӛздер:  аурушылдықтың алдын алу, халыққа медициналық комек корсету 
 
 
 
 
 
 
 
N.T. DZHAYNAKBAEV, A.R. RYSKULOV, E.T. ABDRAIMOVA, R.L. AKHMETOV,  
R.K. BIGALIEVA, S.B. ZHETYBAEVA, S.D. UALIEV, K.E. KAZANTAEV  
THE APPROACH TO IMPROVE PRIMARY CARE OFTHE POPULATION OFKAZAKHSTAN 
 
Resume:  In this article the questions of first medical-sanitary aid which is the actual problem of Kazakhstan Republic health 
protection are observed. 
Keywords: disease prevention, health care 
 
 
 
 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
32
 
www.kaznmu.kz 
УДК 612.821:001.76 
 
Н.Т. ЖАЙНАКБАЕВ, А.Р. РЫСҚҰЛОВА, Э.Т. АБДРАИМОВА, Р.Қ. БИҒАЛИЕВА, Р.Л. АХМЕТОВА,  
С.Б. ЖЕТЫБАЕВА, С.Д. УӘЛИЕВ, Қ.Е.  ҚАЗАНТАЕВ  
Қазақстан – Ресей медицина Университеті 
 
ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ АУЫЛ ТҰРҒЫНДАРЫНА ЖЫЛЖЫМАЛЫ МЕДИЦИНА КЕШЕНДЕРІ АРҚЫЛЫ АЛҒАШҚЫ 
МЕДИКО-САНИТАРЛЫҚ КӚМЕКТІ ИНОВАЦИЯЛЫҚ ЖЕТІЛДІРУ 
 
Халық  денсаулығы  республикамыздың  әлеуметтік-экономикалық  жағдайының  басты  кӛрсеткіші.  Сонымен  қатар, 
Қазақстан  Республикасының  турғындарының  денсаулығы,  тарихи  денсаулық  сақтау  жҥйесі  қалыптасқан  елдердің 
арасында  кҥрделі  орында.  Сонғы  жылдары  әлеуметтің    медициналық  кӛмектің  кӛрсетілу  сапасына  кӛнілдері 
толмауының ӛсуі байқалады. Ел басы халқымыздың денсаулық сақтау жҥйесіне басты назар аударады.  
Түйінді сөздер:  БМСК, қозғалмалы мобилді медициналық комек. 
 
Жыл  сайынғы  президент жолдауында  осы  жҥйеге  ҥлкен 
мақсаттар қойылуда:   
1.
 
Алдын  алу  шараларын  және  алғашқы  медико-
санитарлық кӛмектің сапасын кҥшейту.  
2.
 
Мақсатты  топтардың  денсаулығын  зерттеудегі  Ҧлттық 
қадағалау  бағдарламасын  еңгізу.  Алдынғы  қатардағы 
мақсатты топтар: балалар, жас ӛспірімдер, репродуктивті 
жастағы әйелдер, ауыл турғындары. 
3.
 
Жылжымалы  медициналық  кешендер  санын    50 
бірлікке  дейін  жеткізу.  2015  жылға  дейін  санитарлық 
авиациясын  16  тік  ҧшақпен      қамтамасыз  етілуі.  Жедел 
тҥрде  жол  медициналық  кӛмек  пункттерінің  қҧрылу 
сҧрақтарын қарастыру. 
4.
 
Тӛтенше  медициналық  кӛмек  кӛрсету  қызметін 
жылжымалы 
және 
аэромобилді 
копсалалы 
госпиталдармен қамтамасыз ету.  
5.
 
Ауру  дәрежесінің,  туберкулез  және  ЖИТС  ӛлімінің 
кӛрсеткіштерінің тӛмендеуіне назар аудару. 
6.
 
Салауатты ӛмір салтын насихаттау.  
Сондай-ақ Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау 
саласын  дамытудың    2011  -  2015  жылдарға  арналған 
«Саламатты  Қазақстан»  мемлекеттiк  бағдарламасында 
елiмiздiң  орнықты  әлеуметтiк-демографиялық  дамуын 
қамтамасыз  ету  ҥшiн  Қазақстан  азаматтарының 
денсаулығын  жақсарту.  ҚР  Президентінің  бастапқы 
медициналық  санитарлық  кӛмектің  (АМСК)  дамуының 
басымдылығын  және  денсаулық  сақтау  жҧйесінің 
жҧмысында  алдын  алу  шараларын  кҥшейту  белгіленген. 
Бҧл  саланың  басты  мақсаты  медициналық  кӛмектің  
стационарлық    дәрежеден  АМСК  дәрежесіне  кӛшіру. 
Сонымен  2009  тҧрғындардың  тӛсек  орындарымен 
қамтамасыздығы  10  мыннаң  75,6  санын  қҧрап  отыр,  ол 
кӛрсеткіштер 
Ҧлы 
Британия, 
Канада, 
АҚШ 
кӛрсеткіштерінен  1,5-2  есеге  асып  отыр.  Соңғы 
ҧстанымдарға  басты  бағыт  аудара  отырып  2010  жылы 
тӛсек  орындарын  2 874  –ке  дейін  азайтуға  мҧмкіндік 
қарастырылды.  2020-ға  қарай  тҧрғындарды  тӛсек 
орындарымен  қамтамасыз  ету  кӛрсеткіштерін  10  мың 
адамға  есептелгенде  50  –ге  дейін  жеткізуге  кӛзделген. 
Егер 2009 жылы қаржы жҥйесіндегі АМСК-ң ҥлесі 34%-ді 
қҧраса, ал 2011 жылға қарай 55,4% қҧрауы тиіс.  
Бағдарлама  аясында  азаматтардың  денсаулығын  сақтау 
және санитариялық -эпидемиологиялық саламаттылықты 
қамтамасыз ету мәселелерi бойынша сектораралық және 
ведомствоаралық  ӛзара  iс-қимылды  кҥшейту;  Бiрыңғай 
ҧлттық  денсаулық  сақтау  жҥйесiн    дамыту  және 
жетiлдiру;  медициналық  және  фармацевтикалық  бiлiмдi 
жетiлдiру,  медицина  ғылымын  және  фармацевтикалық 
қызметтi дамыту. 
Қазақстан  Республикасының  денсаулық  сақтау  саласын 
дамытудың  2011  -  2015  жылдарға  арналған  «Саламатты 
Қазақстан»  мемлекеттiк  бағдарламасын  кҧру  алдында 
басқада 
мемлекеттік 
қҧжаттар  себепкер  болды: 
«Салауатты  ӛмір  салты»    комплексті  бағдарламасын 
қалыптастыру,  2005-2010  жж  денсаулық  сақтау  жҥйесін 
реформаландыру,  «Халық  денсаулығы  және  денсаулық 
сақтау  жҥйесi  туралы»  Қазақстан  Республикасының 
Кодексi,  бiрыңғай  ҧлттық  денсаулық  сақтау  жҥйесi 
(БҦДЖ). 
Қорытындысында 
бҧл 
бағдарламалар 
Қазақстан 
азаматтарының  денсаулығын  жақсартуға,  медициналық 
кӛмектің  сапасын,  денсаулық  кӛрсеткіштерін  арттыруға  
және медицина ғылымын дамытуға кӛзделген. 
Бастапқы 
медициналық-санитарлық 
кӛмек 
(АМСК) 
кӛрсету,  азаматтардың    денсаулық  сақтау  жҥйесінде 
ерекше  орында,    кеңінен  таралған  және  халыққа 
медициналық қызмет кӛрсетуің  негізі. 
АМСК- бҧл  тҧрғындардың денсаулық сақтау қызметімен 
бірінші  байланыс  аймағы,  ол  әр  азаматқа  тҧрғылықты 
жерi  бойынша,  жҧмысы  бойынша    қол  жетiмді,  тегiн 
және  ҥздіксіз  медициналық  кӛмектің  қҧрамдық  бӛлігі 
болып табылады. 
АМСК 
жҥйесін 
амбулаториялық- 
поликлиникалық 
қызмет, қаланың аурухана мекемелрі. 
Ауылды  жерлерде  ,кӛмек  кӛрсету  жҥйесінде  аулдық 
дәрігерлік 
участкісінде 
 
емдік-профилактиқалық 
мекемелдің  маңызы  зор  (олар):  фелдшерлық-акушерлiк 
пункттер,  жалпы  білімді  дәрігерлер  амбулаториясы, 
уческелiк 
аурухана, 
орталық 
учаскелік 
аурухана 
поликлиникасы. 
Алғашқы  медико-санитарлық  кӛмектің  нығайтылуы 
кӛптеген елдерде маңызы зор болып отыр.   
Әлемге  танымал  бастапқы  медициналық-санитарлық 
кӛмек    мамандары    ӛздерінің    жҧмыстарында 
дәлелдеген.    Әр-бір  елдің    денсаулық  сақтау  жҥйесінде 
бастапқы  медициналық-санитарлық  кӛмекке  бағыт  алуы  
емнің    ӛзiндiк  қҧнын  тӛмендетуге,    халықтың 
медициналық 
кӛмек 
кӛрсету 
шараларына 
канағаттандырыла  тҥсуіне,    дәрі-дәрмектердің  аз 
кӛлемінде қолданылуына, медициналық кӛмектің тиімді 
кӛрсеткіштерге  жетуіне бас себепкер.  
БДҦ 
алғашқы 
медико-санитарлық 
кӛмектің  
тҧжырымдамасына кайта оралуды ҧсынады.  
АҚШ денсаулық институтының ресми деректері бойынша 
«АМСК»- 
 
клиницистермен 
кешенді, 
қолжетімді 
медициналық  қызмет  кӛрсетілу,  дара  денсаулық 
мәселелерн  шешу,  емделушімен  орнықты  серіктестікті 
дамыту  және  жанҧя,  елдімекен  тҧрғындары  аясында, 
дәрігерлік тәжірбиелерді жҥзеге асыру делінеді. 
Денсаулық  сақтау  жҥйесінің  қазіргі  ҥлгісіне  сәйкес 
ҧйымдастыру  және  қҧқықтық  мәселелерді  ескерту,  БДҦ 
кепiлдемелеріне 
сәйкес 
одан 
алғашқы 
медико-

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
33 
www.kaznmu.kz 
санитарлық  кӛмек  әрi  дамытуы  келесі  мәселелерді 
шешҥге бағытталған: 

 
халыққа  алғашқы  медициналық-санитарлық  кӛмектің 
тең қол жетiмдiлігін қамтамасыз ету. 

 
халықтың  медицина-әлеуметтiк  және  бiлiктi  дәрiгерлiк 
емді-профилактиқалық  кӛмегін  толықтай  қажеттiлiгiн 
қанағаттандыру. 

 
Алғашқы  медициналық-санитарлық  кӛмек    мекеме 
жҧмысының  медицина-әлеуметтiк  профилактикасына 
қайта бағдарлау. 

 
Алғашқы 
медико-санитарлық 
кӛмек 
мекемелер 
жҧмысының тиiмдiлiгiн жоғарлату. 

 
Медициналық-әлеуметтiк 
кӛмек 
сапасын 
және 
мәдениетінің жоғарылауы 
Қазақстан 
Республикасы 
Президентінің 
2050 
стратегиялық 
бағдарламасын 
іске 
асыру 
ҥшін 
диагностикалық, 
лабораториялық 
 
заманауи 
техникаларымен  жабдықталған  жылжымалы    медицина 
кешендерінің  маңызы  зор.  Ол  орталық,  облыстық  
ауруханалардан  шалғай  орналасқан  ауылды  аймақтарда 
АМСК-ң  жоғары  дәрежеде  кӛрсетілуі  арқылы  ана  мен 
баланың  денсаулығын  жақсартуға,  ауыр  жҧқпалы 
аурулардың  алдын  алуға,  олардың  таралуына  және 
қатерлі  ісік  ауруларының,  туберкулездің,  гепатиттың 
бастапқы кезеңінде анықталуын қамтамасыз етеді. 
Бҧл  кішігірім  ауруханалар  заманауи  рентген,  ультра-
дыбысты  зерттеу,  ФГС  техникаларымен  жабдықталған. 
Осы  жобаға  Асар-Береке  қоры  және  Қазақстан-Ресей 
медицина университеті ҥлкен ҥлесін қосуда. 
Зерттеу мақсаты 
ҚР-ң  тҧрғындарына    жылжымалы    мобильдік  медицина 
кешендерін  қолдану  арқылы  АМСК-ң    басым  дамуына 
білікті,  мамандандырылған  медициналық  кӛмек  кӛрсету 
жҥйесiн жетілдіру. 
Зерттеудiң мiндетi. 
АМСК-ң 
аулды 
аймақтардағы 
қалыптасқан 
қҧрылымдардың  номенклатуралық  желiге  сәйкестiгін 
зерттеу,  Денсаулық  сақтау  ҧйымының  мемлекеттік 
нормативпен  бекітілген    ҚР    25.12.2005    №1304  
қауылына  сәйкес,  ҚР  Президентінің  №  1438  «ҚР  2005-
2010жж  денсаулық  сақтау  жҥйесін  дамыту,  Мемлекеттік 
реформалау  бағдарламасы»  жарлығын  жҥзеге  асыру 
мақсатында халыққа жылжымалы медицина кешендерін 
қолдану білікті, мамандандырылған медициналық кӛмек 
кӛрсету. 
Мамандарды даярлау және қайта даярлау, медициналық 
кӛмектің  алғашқы  буынын  нығайту  (АМСК-ң)  және  ауыл 
дәрігер мамандарының КРМУ кафедраларының аясында 
білімін жетілдіру. 
Болашақта  әр-бір  ауданда  емдік-профилактикалық 
жоспар  қҧру  ҥшін    ауру-сырқаулықтың,  әлеуметтік 
маңызы зор аурулардың  деңгейiн зерттеу. 
Ауылдық  денсаулық  сақтау  жҥйесіне  инновациялық 
технологиялар  енгізу,  халықаралық  стандарттар  арқылы 
ауыл  тҧрғындарының  денсаулығын  бағалау  белгiсiн 
әзiрлеу: 

 
Ісік 
алды 
және 
қатерлі 
ісіктердің 
алғашқы 
диагностикасы  алгоритмдерін  бірыңғай  стандарттары 
бойынша еңгізу, әзірлеу. (Онкология кафедрасы) 

 
Ауылды  жерлерде    артериялды  гипертензия  және  АГ 
шақырылған  патологиялық  жағдайлар  зерттелҥінің  
кешенді  бағдарламасын    инновациялық  технологиялар 
арқылы  жетілдіру  .(Жалпы    дәрiгерлiк  тәжiрибе 
кафедрасы) 

 
Хеликбактер  пилори  инфекциясы.    Ауыл  тҧрғындары 
арасындағы  HP  инфекциясымен  қоздырылған  асқазан 
ауруларын анықтау. (Ішкі аурулар кафедрасы) 

 
Ауыл шаруашылық жҧмыскерлерінің табан микозының 
клиника  –  лабораториялық  ерекшеліктерін  анықтау, 
емдік 
профилактика 
шараларын 
жҥргізу.(дерматовенерология курсы) 

 
Ауыл 
тҧрғындарының 
ЛОР 
органдары 
ісік 
патологияларының 
алғашқы 
диагностикасы.(оториноларингология курсы) 

 
Ауыл 
тҧрғындарының 
басты 
стоматология 
ауруларының  емдік-профилактикасын  жҥргізу  және 
зманауи диагностка тәсілдемелерін еңгізу. (стомотология 
және жақ бет хирургиясы) 
Мамандық,  техниқалық  мҥмкіндіктерді  есепке  ала 
отырып,  диагностика және емдік іс-шаралардың қажетті 
кӛлемін анықтау. 
Диагностика  және  госпиталға  дейiнгi  кезеңде  ауруды 
ескертетін  алғашқы  әдістерін  тексеру  стандарттарын 
әзірлеу. 
Әлеуметтік  маңызды  ауруларды    еске  ала  отыра, 
электронды  денсаулық  картасы  әдісін  даярлау  және 
еңгізу. 
ҚР-ң  Бiрінғай  Ҧлттық  денсаулық  сақтау  жҥйесi   халыққа  
жоғары  мамандандырылған,  сапалы  кӛмек  кӛрсету 
аясында,    ғылыми  зерттеу  институттары,  медицина 
университеттері интеграцияланған жҥйесінде жылжымал  
медицина  кешендерінде  жҧмыс  тәжiрибесін  қолдану 
және жҥзеге асыру. 
Алынған  мәліметтерді  ғылыми  талдау.  Ғылыми-зерттеу 
жҧмыстардың 
жарияланымдарының 
медицина 
журналдарына  шығуын  қамтамасыз  ету,  Республикалық  
және Халықаралық конференциялар аясында талқылау. 
Клиникалық зерттеу талдауы. 
Заманауи  клиникалық,  визуалдық,  функционалдық, 
әлеуметтік-гигиеналық, 
эпидемиологиялық 
және 
статистикалық 
әдістерін  (кластерлі,  регрессиялық, 
факторлық,  дисперсиялық  т.б)    клиника-эпидемиялық  
зерттеулері  бойынша  жоспарланған  кӛлемінде  жҥзеге 
асыруға мумкіндік беретн кешен. 
Қазіргі  жобада  заманауи  технологиялар  қолданылады 
соның  ішінде:  жергiлiктi  жерлерделерде  халықтың 
денсаулығын 
тексеруге, 
мәліметтерді 
цифрлық 
форматында  талдауға,  видеоархивтеуге  және  онлайн 
режимінде 
ҥздік 
клиникалармен, 
мамандармен 
косультациялар  ӛткізуге  заманауи  техникаларымен 
жабдыкталған  жылжымалы    медицина  кешендері 
мҥмкіндік береді. 

 
Бірінші жылжымалы медициналық модуль жабдығы: 

 
Цифрлық рентген –қондырғысы 

 
Ультратолқынды аппаратурасы 

 
Эндоскопия аппаратурасы 

 
Кішігірім операциялық болімі 

 
Лаборатория 

 
Екінш медициналық модуль-  бірнеше кабинеттерден 
туратын жылжымалы емхана қҧрамында 

 
Хирург 

 
Гинеколог 

 
Стоматолог 

 
Офтальмолог 

 
Кардиолог 

 
Отоларинголог 

 
Видеогистероскопия, 
гастроскопия, 
бронхоскопия,колоноскопия,  УДЗ,ЭКГ,  офтальмологилық  
жабдықтарымен қамтамасыз етілген лаборатория. 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
34
 
www.kaznmu.kz 
Зерттеу нысаналар 
Денсаулық  сақтау  ҧйымы,    денсаулық  сақтау  жҥйесінің 
нормативті - қҧқықтық базасы. 
Мақсаттық топтар: шалғай, экология және табиғи апаттар 
аймақтарында тҧратын халық. 
Қазақстан  аймақтары:  Қазақстан  Республикасының  ҥш 
аймағында денсаулық сақтау жҥйесінің тәжірибелік және 
бақылау    шараларын  ҧйымдастыру,  сынама  аймақтарда 
халыққа  кеңес  беру  диагностиқалық  -  профилактикалық 
кӛмек кӛрсету ҥшін жылжымалы   медицина кешендерін 
еңгізу. 
Қаралған халық саны ,бекiтiлген халық санының, 10-20% 
қҧрайды, олар 
 ауру-сырқаулықтың  ӛткен  бес  жылдағы  талдауларды 
қосады. 
Зерттеудiң  барлық  кӛлемi    «Қазақстан-Ресей  медицина 
универсиеті»  мамандарымен,  ҚР  бірінші  Президенті 
қорының 
қолдауымен 
,«Асар-Береке» 
қорының 
басшылығымен жҥргізіледі. 
МЕОҦ 
«ҚРМУ» 
клиникалық 
базалар 
ретінде 
пайдаланылатын  ҧйымдардың  келісім  шарттарына  ие 
олар:  ішкі  аурулар  және  Қазақ  кардиология  ғылыми 
зерттеу институты, Сызғанов атындағы Ғылыми хирургия 
орталығы,  ҚР  туберкулез  мәселесінің  Ҧлттық  орталығы, 
Алматы қалалық клиникалық инфекциялық ауруханасы. 
Материалдық -техникалық қамтамасыздығы. 
МЕОҦ  «ҚРМУ»-і  қажетті  кӛлеміндегі  материалды  –
техникалық базасымен, 
Ӛндiрiстiк 
аудандарымен, 
жҧмыс 
орындарымен 
қамтамасыз етілген. 
Жобаны 
іске 
асыруға 
керекті 
қҧралдрармен 
жабдықталған,  ҥлкен  ӛтiмдiлiгі  бар,  климаттық-геграфия 
шарттарына 
тәуелсіз, 
автономды 
режимді 
екі 
жылжымалы  медициналық  диагностика  кешендері 
қолданылады. 
 
 
 
 
ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ 
1
 
ҚР Президенті Н.Ә.Назарбаевтың жыл сайынғы жолдаулары (2012,2013.) 
2
 
Аканов  А.А.  Политика  охраны  здоровья  населения  в  Казахстане:  Опыт  разработки,  реализации  национальных 
программ здравоохранения и перспективы на 2010-2015 годы.  – Астана: 2006. - 243 с.  
3
 
Аканов  А.А.,  Кульжанов  М.К.,  Камалиев  М.А.  Новое  общественное  здравоохранение  в  Казахстане  //Центрально-
Азиатский журнал по общественному здравоохранению. 2005.  - № 2-3.  - С. 14-20. 
4
 
Девятко  В.Н.,  Кульжанов  М.К.,  Аканов  А.А.  Здравоохранение  мира:  состояние,  перспективы,  развитие  (опыт 
Казахстана). – Алматы: 1995. -  128 с. 
5
 
Шарманов  Т.Ш.  Алматинский  рубеж  мирового  здравоохранения  (от  Алматы  к  новому  тысячелетию  человеческого 
развития). - Алматы-Вашингтон-Женева: 2008.  - 184 с. 
6
 
ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің «жылжымалы медициналық кешенді енгізу туралы» мағлумат. -  2009 ж. 
 
 
 
 
Н.Т. ЖАЙНАКБАЕВ, А.Р. РЫСҚҰЛОВА, Э.Т. АБДРАИМОВА, Р.Қ. БИҒАЛИЕВА, Р.Л. АХМЕТОВА,  
С.Б. ЖЕТЫБАЕВА, С.Д. УӘЛИЕВ, Қ.Е.  ҚАЗАНТАЕВ  
ОКАЗАНИЕ ПМСП ЖИТЕЛЯМ ОТДАЛЕННЫХ РЕГИОНОВ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН С ПРИМЕНЕНИЕМ ПЕРЕДВИЖНЫХ 
МОБИЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ КОМПЛЕКСОВ,  КАК ОДИН  ИЗ МЕТОДОВ ИННОВАЦИОННОГО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ  
 
Резюме:  В  статье  описывается  оказание  ПМСП  жителям  отдаленных  регионов  Республики  Казахстан  с  применением 
передвижных мобильных медицинских комплексов, как один из методов инновационного совершенствования. 
Ключевые слова: ПМСП, передвижной мобильный медицинский комплекс. 
 
 
 
 
N.T. DZHAYNAKBAEV, A.R. RYSKULOV, E.T. ABDRAIMOVA, R.L. AKHMETOV, R.K. BIGALIEVA,  
S.B. ZHETYBAEVA, S.D. UALIEV, K.E. KAZANTAEV  
PRIMARY CARE FOR RESIDENTS OF RURAL AREAS 
 
Resume:  Provision  of  primary  health  care  to  remote  regions  of  the  Republic  of  Kazakhstan  with  the  use  of  mobile  medical 
complexes,  as  a  method  of  improving  the  innovation.  Primary  health  -  care  to  the  population  of  Kazakhstan  is  more  important 
today  as  a  medical  and  social,  as  well  as  the  financial  and  economic  side.  The  use  of  mobile  medical  complexes  will  provide 
appropriate, quality health care to people in remote regions of the country. 
Keywords:  primary care, mobile medical complex. 
 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
35 
www.kaznmu.kz 
УДК 614.253.52:616-039.75.007 
 
А.А. АБДУКАЮМОВ, Г.Е. АИМБЕТОВА, У.А. АЛТЫНБЕКОВА  
Кафедра политики и управления здравоохранением КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова 
 
АНАЛИЗ И ПРОБЛЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЙ БЕЗООПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ 
 
В Республике Казахстан, согласно сведениям банка данных учета дорожно-транспортных происшествий,за 12 месяцев 
2012  года  зарегистрировано  14  168  ДТП,  всего  по  стране  в  ДТП  погибло  -    3  022  лица,ранено  –  17  488  лиц.  Поведение 
участников  дорожного  движения  оказывает  большое  влияние  на  безопасность  дорожного  движения  и  вероятность 
совершения  ДТП.  Своевременное  выявление  факторов  риска    и  профилактика  рискованного  поведения  участников 
дорожного  движения    и,    а  также    исследования  в  области  безопасности  дорожного  движения,    координация 
мероприятий  по  профилактике  ДТП    и  повышение  их  эффективности,    необходимость  системного  анализа 
исследований  мероприятий  по  дорожной  безопасности  становится  актуальной    проблемой  на  сегодняшний  день  в 
Казахстане. 
Ключевые слова: ДТП, безопасность дорожного движения, поведение водителей. 
 
В  Республике  Казахстан,  согласно  сведениям  банка 
данных  учета  дорожно-транспортных  происшествий,за 
12  месяцев  2012  года  зарегистрировано  14  168  ДТП, 
против  12  019  ДТП,  зарегистрированных  в  аналогичном 
периоде 2011 года, всего по стране в ДТП погибло - 3 022 
лица,ранено  –  17  488  лиц.    При  этом,  большое 
количество  лиц,  погибших  в  ДТП  зарегистрировано  в 
Южно-Казахстанской  –  538  (482),  Алматинской  –  492 
(422),  Карагандинской  –  303  (246),  Жамбылской  –  295 
(285),  Восточно-Казахстанской  областях  –  202  (193)  и 
г.Алматы – 186 (164). [1]. 
Таким  образом,  в  истекшем  периоде  наблюдается 
увеличение 
числа 
зарегистрированных 
дорожно-
транспортных  происшествий  на  15,1  %  или  на  2  149 
факта. Если рассматривать в разрезе каждой области, то 
наибольшее 
количество 
дорожно-транспортных 
происшествий  продолжает  совершаться  на  территории 
г.Алматы – 2 467 (2 414), Южно-Казахстанской – 1 883 (1 
780),  Алматинской  –  1  519  (1  770),  Восточно-
Казахстанской – 1 119 (905), Павлодарской – 1 070 (472), 
Жамбылской – 874 (558) областях.  
Большая часть всех ДТП зарегистрированных в 2012 году, 
произошли  в  результате  наезда  на  пешеходов  -  6  287. 
Далее,  из-за столкновения  транспортных  средств  -  4  627 
ДТП,  вследствие  опрокидывания  -  1  700  ДТП,  наезд  на 
препятствие  –  714  ДТП,  наезд  на  велосипедистов  –  262 
ДТП, наезд на стоящие транспортные средства – 190 ДТП, 
наезд на животных – 64 ДТП, наезд на гужевой транспорт 
– 10 ДТП и иные виды происшествий – 314.  
Поведение  участников  дорожного  движения  оказывает 
большое влияние на безопасность дорожного движения 
и  вероятность  совершения  ДТП.  За  истекший  год 
причинами  совершенных  ДТП  стало  несоблюдение 
Правил  дорожного  движения,  а  именно  превышение 
скорости – 3 734, переход пешеходами проезжей части в 
неустановленном  месте  –  1  478,  выезд  на  полосу 
встречного  движения  –  1  332,  при  проезде  пешеходных 
переходов – 1 226, оставшиеся по другим нарушениям – 
6 398.[1]. 
Законодательно-нормативные 
акты 
в 
области 
безопасности 
дорожного 
движения 
должны  
регулировать  сокращение ДТП путем запрещения особо 
опасного  поведения  и  регламентирования    поведения 
таким  образом,  чтобы  оно  было  однообразным  и 
предсказуемым. 
Законодательство 
должно 
дать 
основание  для  распределения  ответственности  за 
случившиеся происшествия и профилактики нарушений в 
будущем  ответственных  лиц.  Необходимым  условием 
для  этого,  является  своевременное  выявление  факторов 
риска    и  их  профилактика  рискованного  поведения 
участников дорожного движения,  а также  исследования 
о  взаимосвязи  между  количеством  нарушений  правил 
дорожного 
движения, 
за 
которые 
водителя 
задерживали, 
соблюдением 
водителями 
правил 
дорожного движения и риском ДТП.  
Также 
в 
истекшем 
году 
зарегистрировано, 
что 
наибольшее 
количество 
дорожно-транспортных 
происшествий совершено в населенных пунктах - 9 930, в 
них 
погибло 
-1937 
лиц. 
На 
дорогах 
страны 
зарегистрировано  –  4  238  ДТП,  в  которых  погибло-  1085 
лиц.*1+. 
Необходимо  определить  факторы,  влияющие  на 
количество  ДТП  и  степень  их  тяжести,  интенсивность 
движения,  т.е.  объем  деятельности,  связанной  с 
поездками,    вид  транспорта,  населенность  пункта,где 
произошли  происшествия,    доступность  медицинской 
помощи,  риск  происшествия,  т.е.  вероятность  быть 
вовлеченных    в  ДТП  на  километр,  проезжаемый  по 
автомобильной 
дороге, 
риск 
ранения, 
то 
есть  
вероятность  получить  ранение  при  участии  в  ДТП, 
способом  вождения  или  типом  транспортного  средства, 
дорожными 
условиями, 
факторами 
физической 
окружающей  среды  (условия  освещения,  вождения), 
сезонность ДТП. 
Несомненно, 
дорожно-транспортный 
травматизм, 
приводящий  к  утрате  здоровья  населения,    в 
значительной  степени  людей  молодого  и  среднего 
возраста,  является  на  сегодняшний  день  одной  из 
основных проблем Казахстана.*4+. 
Поэтому 
необходимо 
незамедлительно 
и 
резко 
сократить 
уровень 
опасности, 
сопутствующий 
дорожному  движению,  и  повышать  эффективность 
мероприятий  по  снижению  риска  происшествий  и 
степени  тяжести  дорожно-транспортного  травматизма, 
профессиональной  оценки  и  методов  исследования 
безопасности дорожного движения. 
Предполагается,  что проблема безопасности дорожного 
движения,  которая,  как  считается,  будет  разрешена  или 
сокращена  при  помощи  мероприятий  по  повышению 
безопасности  дорожного  движения.  Проблему  может, 
например,  представлять  большое  количество  ДТП, 
высокий риск ДТП или тяжелые ранения.  
Насколько  возможно,  описание  проблем  безопасности 
дорожного движения, на которые должно влиять каждое 
мероприятия, 
сопровождается 
официальными 
статистическими 
данными 
в 
виде 
количества 
происшествий  или  вероятности  риска  оказаться  в  ДТП. 
Однако  не  все  проблемы  безопасности  дорожного 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
36
 
www.kaznmu.kz 
движения  можно  представить  в  цифрах  вполне 
удовлетворенным  образом.  Проблемы  могут  иметь 
оттенки, которые трудно выразить в цифрах. *2+. 
Для 
повышения 
эффективности 
мероприятий 
по 
безопасности  дорожного  движения  и  снижения  риска 
происшествий 
и 
степени 
тяжести 
дорожно-
транспортного  травматизма,  как  и  на  какое  количество 
ДТП 
могут 
повлиять 
различные 
мероприятия, 
необходимо  проведение  ряда    исследований  по 
безопасности  дорожного  движения,  как  основы  для 
проведения  политики  в  этой  области.    А    также 
необходимы 
научные 
исследования 
 
частоты 
аварийности  и  их  экономической  эффективности,  и 
прежде  всего,  систематизированный  обзор  знаний  об 
эффективности  различных  мероприятий  по  повышению 
безопасности  дорожного  движения,  например,  влияние 
мероприятия  на  количество  происшествий  может  ли 
изменяться от места к месту, в зависимости,  количества 
происшествий  на  участке,  времени  совершения  ДТП, 
половозрастной 
структуры 
участников 
дорожного 
совершения,    конструкции  транспортного  средства  и 
средств  индивидуальной  защиты,  содержания  дорог, 
классификации типов происшествий или видов ранений, 
классификации  тяжести  раненийи  т.д.  К  примеру,  в 
исследовании  Bjоrnskau(1993)  было  отмечено  значение 
пола  и  возраста  для  риска  ранения  водителей 
автомобиля,  пассажиров  автомобиля,  пешеходов  и 
велосипедистов.*3+. 
Исследования  в  области  безопасности  дорожного 
движения 
являются 
важным 
информационным 
средством  для  повышения  эффективности  проведения 
политики в области безопасности дорожного движения. 
Таким  образом,  координация  работ  по  дорожной 
безопасностии 
повышение 
их 
эффективности, 
необходимость 
системного 
анализа 
исследований 
мероприятий  по  дорожной  безопасности  становится 
актуальной    проблемой  на  сегодняшний  день  в 
Казахстане. 
 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Сообщения  Пресс-службы  Комитета  по  правовой  статистике  и  специальным  учетам  Генеральной  прокуратуры  РК,  11 
января 2013г. 
2
 
Справочник  по  безопасности  дорожного  движения.Институт  экономики  транспорта  Норвегии.Обзор  мероприятий  по 
безопасности дорожного движения.Под редакцией профессора В.В.Сильянова. - 2001 
3
 
Основные  направления  деятельности  в  области  обеспечения  безопасности  дорожного  движения,  Справочник.  – 
Норвегия: 1996г. 
4
 
Постановление Правительства Республики Казахстан от 1 июня 2012 года № 730«Отраслевая  программа обеспечения 
безопасности дорожного движения в Республике Казахстан на 2012-2014 годы». 
 
 
 
А.А. АБДУКАЮМОВ, Г.Е. АИМБЕТОВА., У.А. АЛТЫНБЕКОВА 
ЖОЛҚОЗҒАЛЫСЫНЫҢ ҚАУІПСІЗДІГІН ЗЕРТТЕУМӘСЕЛЕЛЕРІ МЕН ТАЛДАУЫ  
 
Түйін: Қазақстан Республикасында, 2012 жылдың  12 ай мәліметтерінің нәтижесінде жол кӛлік апаты бойынша 14 168 оқиға 
тіркелді,  барлық  елдерде  жол  кӛлік  апатынан  -  3  022  адам  қаза  тапты,  соның  ішінде  жараланғаны  17 488адам.  Жол 
қозғалысына қатысқандардың тәртібі ҥлкен ықпалды жол қозғалыстың қауіпсіздігін және жол кӛлік апаты мҥмкіндігіне әсер 
етеді.  Жол  қозғалысына    қатысқандардың  қауіп  факторын  және  профилактикасын  уақтылы  анықтау,  сонымен  қатар  жол 
қауіпсіздігінің аймағындағы зерттеулер, жол кӛлік апатының профилактикалық шараларын қадағалау және оның тиімділігін 
жоғарлату, бҥгінгі жҥйелі анализдің керектігі Қазақстан ҥшін ӛзекті мәселе болып отыр.  
Түйінді сӛздер: ЖКА (жол кӛлік апаты), жол қозғалысының қауіпсіздігі, жҥргізушінің тәртібі. 
 
 
 
 
 
A.A. ABDUKAYUMOV, G.E. AIMBETOVA, W.A. ALTYNBEKOVA  
ANALYSIS AND RESEARCH ISSUES OF ROAD SAFETY 
 
Resume:  In the Republic of Kazakhstan, according to the information  from traffic accidents  database,for 12 months of the year 
2012 there are 14,168 traffic accidents registered in which 3022 persons died and 17 488 persons were injured. Traffic behavior has 
a big impact on road safety and the likelihood of traffic accident. Timely detection of risk factors and prevention of risky behavior of 
road  users  and  as  well  as  research  in  the  sphere  of  road  safety,  the  coordination  of  measures  to  prevent  traffic  accidents  and 
improve their efficiency, the necessity in systematic analysis of research activities on road safety has become an urgent problem 
today in Kazakhstan. 
Keywords: trafficaccident, road safety, driver behavior 
 
 
 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
37 
www.kaznmu.kz 
УДК 616-053.2:616.43:616-008.9:616.39 
 
Б.Д. АБЕКЕНОВ, Р.К. БИШМАНОВ 
Научный центр педиатрии и детской хирургии МЗ РК, г.Алматы, 
отделение урологии 
 
КОРРЕКЦИЯ ГИПОСПАДИИ У ДЕТЕЙ МЕТОДОМ ФОРМИРОВАНИЯ АРТИФИЦИАЛЬНОЙ НЕОУРЕТРЫ 
 
Изучены результаты лечения 150 детей с различными формами гипоспадии, находившихся в отделении урологии НЦП и 
ДХ  в  период  с  2010  по  2012гг.  Проведены  150  операций  -  выбор  метода  хирургической  коррекции  зависел  от  формы  и 
тяжести  гипоспадии,  из  них  (n-135)  90%  детей  оперированы  сочетанием  методов  TIP  (tubularization  incised  plate 
urethroplasty)  и  OIF  (onlay  island  flap  urethroplasty),  а  10%  внедренным  нами  в  клинику  методом  формирования 
артифициальной неоуретры из островкового лоскута крайней плоти (The Asopa-Duckett procedure). 
Ключевые слова: гипоспадия, артифициальная неоуретра, пластика уретры. 
 
Гипоспадия  (Г)  –  аномалия  развития  полового  члена, 
дефект формирования уретры, при котором уретральное 
отверстие находится проксимально от центра головки, по 
вентральной  поверхности.  По  частоте  занимает  второе 
место  среди  всех  врожденных  пороков  у  мужчин,  по 
данным  специальной  литературы  примерно  8  на  1000 
или 1:125 новорожденных мальчиков *1, 2+. Сложнейшая 
группа  проксимальных  гипоспадий,  в  которую  входит 
мошоночная  форма  (ГМ)  составляет  5-10%  от  общего 
количества  в  данной  группе  *3+.    ГМ  практически  всегда 
сочетается с выраженным искривлением полового члена, 
а  также  с  патологией  половой  системы.  Аномальное 
строение  наружных  половых  органов,  нарушение  акта 
мочеиспускания,  а  в  последующем  и  половой  функции 
приносят  больному  и  его  родственникам  много 
душевных  переживаний.  Поэтому  своевременно  и 
грамотно  проведенное  лечение  позволяет  добиться 
хороших  результатов  физиологической  и  социальной 
реабилитации  этой  категории  пациентов  *4,  5+. 
Оптимальное  окно  для  коррекции  Г  является  возраст  от 
6-15 месяцев *2+. 
Материалы  и  методы:  За  2010-12  гг.  в  отделении 
урологии НЦПиДХ было проведено 150 реконструктивно-
пластических  операций  по  устранению  различных  форм 
Г,  коррекций  полового  члена,  и  занимает  первое  место, 
уступая  лишь  реконструктивно-пластическим  операциям 
лоханочно-мочеточникового  сегмента  (65)  и  уретеро-
везикального  сегмента  (43).  Нами  были  изучены 
результаты  проведенных  обследований  и  оперативного 
лечения 
методом 
формирования 
артифициальной 
неоуретры  из  островкового  лоскута  крайней  плоти  (The 
Asopa-Duckett  procedure)  у  15  детей  с  различными 
формами  Г,  находившихся  в  отделении  урологии  НЦП  и 
ДХ в период с 2010 по 2012гг. Данная техника коррекции 
Г была внедрена нами в 2010 году. 
Основную  группу  (95%)  составили  дети  младшего 
возраста. При распределении больных по форме Г дети с 
головчатой  (ГГ)  формой  составили  –  30  (20%),  со 
стволовой (ГС) – 69 (46%), с мошоночной (ГМ) – 33 (22%) 
и  промежностной  (ГП)  –  18  (12%).  В  27  (18%)  случаях  Г 
сопутствовал крипторхизм, у 7 (4,7%) – дискенезия гонад 
с микропенисом. 
Всем  детям,  для  исключения  других  аномалий  развития 
МПС  проведены  визуализирующие  (УЗИ  органов  МВС  и 
малого 
таза, 
уретроцистография, 
экскреторная 
урография,  КТ  органов  малого  таза)  и  лабораторные 
(определение  кариотипа,  определение  уровня  17-
гидрооксипрогестерона  и  17-кетосрероидов)  методы 
исследования. 
135  детей  оперированы  сочетанием  методов  TIP 
(уретропластика  по  Дюплею  (tubularization  incised  plate 
urethroplasty))  и  OIF  (пластика  с  использованием 
лоскутов  кожи  с  дорсальной  поверхности  (onlay  island 
flap  urethroplasty)),  а  15  методом  формирования 
артифициальной  неоуретры  из  островкового  лоскута 
крайней плоти (The Asopa-Duckett procedure), из них у 10 
детей  ГС  форма,  а  ГМ  форма  у  5.  Все  операции 
проведены 
успешно 
с 
положительным 
послеоперационным 
результатом, 
осложнений 
не 
отмечалось. 
Техника  операции  формирования  артифициальной 
неоуретры  из  островкового  лоскута  крайней  плоти  (The 
Asopa-Duckett  procedure):  Под  общим  обезоливанием, 
после обработки операционного поля, в мочевой пузырь 
устанавливается  катетер  №8.  Головка  берется  на 
держалку, 
производится 
разметка 
разрезов, 
по 
вентральной 
поверхности 
хордальная 
пластинка 
рассекается 
двумя 
параллельными 
продольными 
разрезами,  начиная  с  наружного  отверстия  уретры  до 
члено-мошоночной 
складки, 
огибая 
меатус 
по 
проксимальному  краю,  с  обеспечением  достаточного 
пластического  материала.  Первым  этапом  проводится 
формирование  неоуретры  из  хордальной  пластинки  до 
члено-мошоночной складки. Кожа полового члена выше 
члено-мошоночной  складки  рассекается  по  срединной 
линии  по  вентральной  поверхности  до  головки,  с 
последующей  мобилизацией  кожного  лоскута  до 
основания 
полового 
члена. 
Далее 
производится 
формирование 
артифициальной 
уретры 
узловыми 
швами  на  катетере  №8,  из  кожного  лоскута  крайней 
плоти  полового  члена  на  сосудистой  ножке.  С 
последующим 
ротированием, 
укладкой 
и 
фиксированием 
ее 
по 
вентральной 
поверхности 
полового  члена  и  анастомозирование  проксимального 
конца с нижнем неомеатусом по типу "конец в конец", а 
дистальный  конец  подшивается  у  вершины  головки, 
узловым  швом.  Производится  глянцевая  пластика 
узловыми швами, так чтобы линия швов артифициальной 
уретры  располагалась  кнутри,  с  целью  разобщения 
линий  уретральных  и  покровных  кожных  швов. 
Завершающим  этапом  проводится  пластика  головки  и 
кожи  полового  члена.  Основным  шовным  материалом 
используется 
полусинтетический 
«Optime» 
№6/0. 
Длительность операции 100-150 минут.  
Требования 
к 
техническому 
оснащению: 
набор 
инструментов  для  микрохирургии,  высококачественный  
шовный  материал,  налобная  увеличительная  оптика, 
хорошее освещение. 
Таким  образом,  применение  оперативной  техники 
формирования 
артифициальной 
неоуретры 
из 
островкового  лоскута  крайней  плоти  (The  Asopa-Duckett 
procedure),  является  оптимальным  методом  выбора,  так 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
38
 
www.kaznmu.kz 
как  позволяет  получить  положительные  результаты 
хирургического  лечения  детей  с  Г.  Определяются 
следующие 
преимущества 
данной 
хирургической 
техники:  проведение  уретропластики  одним  этапом, 
адекватное 
использование 
кожного 
материала, 
исключение  интра-  и  постоперативных  осложнений, 
благополучный  исход  оперативного  лечения  тяжелой 
патологии. 
 
 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Yoshiyuki K, Kenjiro K, Yutaro H. Genetic pathway of external genitalia formation and molecular etiology of hypospadias. J Urol. 
- Vol 6, Is 4. - Aug 2010. – 346 p. 
2
 
К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер. Детская хирургия. – СПб.: ООО «Раритет – М», 1999. – C. 28-50.
 
3
 
Martin IR, Andrew CN. Urology secrets. - 2003. –P. 188-190 
4
 
Snodgrass W. Tubularized incised plate urethroplasty for distal hypospadias. J Urol. – 1994. – P. 151:464-5. 
5
 
Elder JS, Duckett JW, Snyder HM. Onlay island flap in the repair of mid and distal penile hypospadias without chordee. J Urol. - 
1987 Aug. - 138(2):376-9. 
 
 
 
 
Б.Д. ӘБЕКЕНОВ, Р.К. БИШМАНОВ 
БАЛАЛАР ГИПОСПАДИЯСЫН АРТИФИЦИАЛЬДІ НЕОУРЕТЕР ҚАЛЫПТАСТЫРУ ӘДІСІМЕН ТҤЗЕТУ 
 
Түйін:  2010-2012  жылдар  аралығында  Педиатрия  және  бала  хирургиясы  ғылыми  орталығы,  урология  бӛлімінде 
гипоспадияның  әртҥрлі  формасымен  аурған  150  баланың  емдеу  нәтижелері  қарастырылған,  бӛлімшеде  жасалған    ота 
тәсілдері  гипоспадияның тҥрі мен ауырлығына тікелей байланысты болды. Гипоспадияның (n-135) балалардың  90%-а  TIP 
(tubularization plate urethroplasty) және  OIF (onlay island flap urethroplasty)  әдістерімен, ал біздің   орталық  енгізген жыныс 
мҥшесі шеткі тінінен  артифициальді неоуретер қалыптастыру ( The Asopa-Duckett procedure) әдісімен балалардың 10%-а ота 
жасалды. 
Түйінді сӛздер: гипоспадия, артифициальді неоуретра. 
 
 
 
 
 
B.D. ABEKENOV, R.K. BISHMANOV 
CORRECTION OF HYPOSPADIAS IN CHILDREN BY FORMATION OF ORTHOTOPIC NEOURETRY ISLAND FLAPS 
 
Resume:  Results  of  the  treatment  of  150  children  with  various  forms  of  hypospadias,  were  in  the  Department  of  Urology  in 
Scientific  Center  Of  Pediatrics  And  Children  Surgery  in  the  period  2010  to  2012.  Conducted  150  operations  -  choice  of  surgical 
correction was dependent on the form and severity of hypospadias, including (n-135) 90% of children operated on a combination of 
methods TIP (tubularization incised plate urethroplasty) and OIF (onlay island flap urethroplasty), and 10% in the embedded world 
clinic by the formation of orthotopic neouretry island flaps of the foreskin (The Asopa-Duckett procedure). 
Keywords: hypospadias, orthotopic neouretra, urethroplasty. 
 
 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
39 
www.kaznmu.kz 
УДК616-053.9 - 056.266 (574.2) 
 
А.К. АБИКУЛОВА, К.А. ТУЛЕБАЕВ, Б.С. ТУРДАЛИЕВА, С.Б. КАЛМАХАНОВ, М.К. АЛДАМЖАРОВА,  
А.И. ИГИСЕНОВА, Б.А. МУСАЕВА, А.Ш. РУСТЕМОВА  
Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д.Асфендиярова 
 
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ИНВАЛИДОВ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА ГОРОДА АЛМАТЫ 
 
 
В  статье  проанализированы  результаты  переосвидетельствования  инвалидов  старшего  возраста  по  данным 
выкопировки  материалов  Департамента  по  контролю  и  социальной  защите  по  городу Алматы  в  динамике  с  2008  по 
2012 годы.  
Ключевые слова: инвалиды, лица старшего возраста, переосвидетельствование. 
 
В 
статье 
проанализированы 
результаты 
переосвидетельствования  инвалидов  старшего  возраста 
по  данным  выкопировки  материалов  Департамента  по 
контролю  и  социальной  защите  по  городу  Алматы  в 
динамике с 2008 по 2012 годы.  
По  показателю  средней  продолжительности  жизни 
Казахстан  пока  уступает  многим  странам  мира.  В 
настоящее  время  средняя  продолжительность  жизни  в 
Казахстане составляет 69 лет [1]. 
Современное состояние возрастной структуры населения 
Казахстана  свидетельствует  о  том,  что  республика 
перешагнула  порог  старения  населения  свыше  7,7 
процента, 
что 
говорит 
о 
появлении 
условно 
нежелательных  тенденций  в  возрастном  балансе 
населения *2+. 
По  имеющимся  прогнозам  Агентства  Республики 
Казахстан  по  статистике,  доля  пожилых  людей 
увеличится  к  2030  году  до  11,1–11,3  процента,  а  к  2050 
году может возрасти до 14,7–15 процентов *3+. 
Актуальная 
проблема 
современного 
общества 
– 
инвалидность  пожилых  людей,  которая  была  в  центре 
внимания  Второй  Всемирной  Ассамблеи  ООН  по 
проблемам старения, проходившей в Мадриде 2 апреля 
2002 года *4]. 
По  данным  ВОЗ,  в  настоящее  время  в  мире  инвалиды 
составляют  приблизительно  15%  населения,  основная 

жүктеу/скачать 5,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: