Р. Т. Мурзабаева Профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медицины Волгму, д м. н



Pdf көрінісі
бет11/86
Дата11.03.2023
өлшемі1,26 Mb.
#73392
түріУчебное пособие
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   86
Байланысты:
дифференциальная диагностика диареи 

Инфекционный 
мононуклеоз. 
Широко 
распространенная 
антропонозная вирусная инфекция, характеризуется лихорадкой, 
воспалительными явлениями в глотке, увеличением печени, селезенки, 
лимфатических узлов, гематологическими изменениями. Регистрируется 
преимущественно у детей, подростков и взрослых до 25 лет. 
Возбудитель вирус Эпштейн–Барра, относится к группе герпесвирусов. 
Развитие клинически манифестных форм связано с иммунодефицитом, 
что соответстует отнесению инфекционного мононуклеоза к ВИЧ-
ассоциированным заболеваниям.

болезнь в большинстве случаев начинается постепенно. Легкое 
недомогание в первые 2-3 дня болезни сопровождается незначительным 
повышением температуры; 

продолжительность лихорадки – от 1-2 дней до 3- х и более 
недель. При кратковременном повышении температура обычно 
невысокая (37,5-38◦С), при более продолжительном - может достигать 
39-39,5◦С. Явления гипертермии (40-41

С), наблюдается редко. 
Свойственны перепады температуры в течении суток с размахами 1-2

С 
и литическое снижение. Диагностика инфекционного мононуклеоза 
возможна только при комплексном учете клинических и лабораторных 
данных; 

развитие тонзиллярного синдрома на фоне высокой лихорадки и 
выраженной интоксикации, сохряющися в течении длительного времени; 

лакунарно-фолликулярный характер тонзиллита с обильным 
налетом; 

частое сочетание тонзиллита с назофарингитом; 
18



преимущественно задне-шейный лимфаденит, сочетающийся с 
полимикролимфааденопатией; 

гепатоспленомегалия; 

факультативные 
признаки-скудные 
пятнисто-папулезные 
(пятнистые) высыпания (особенно при лечении ампициллином), нерезко 
выраженная иктеричность склер; 

характерны гематологические данные: умеренный лейкоцитоз с 
увеличением содержания одноядерных клеток (лимфоцитов и 
моноцитов) и обнаружением антипичных мононуклеаров.
Грипп. Наиболее бурно протекающее ОРВИ. Восприимчивы все 
возрастные группы. При постановке диагноза учет сезона (осенне-
зимний) и общей эпидситуации (подъем заболеваемости в регионее, в 
школах, детских учреждениях). Начинается настолько быстро, больные 
обычно указывают не только день, но даже час начала болезни.

температура повышается и практически в первые двое суток 
заболевания достигает своего максимума- 39 - 40

С; 

в первые два дня уже имеется развернутая картина болезни, в 
которой преобладают явления общей интоксикации (сильная головная 
боль в области лба и надбровных дуг, разбитость, ломота в теле); 

лихорадочный период при неосложненном течении гриппа 
длится 1-5 дней, после чего температура критически или в виде 
короткого лизиса устанавливается нормальной, иногда с сильным 
потоотделением и даже с коллапсом; 

объективно: характерны симптомы поражения дыхательных 
путей: ринит, различная гиперемия слизистой зева, «зернистость» 
мягкого неба, трахеит. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   86




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет