Перечень практических умений и навыков обязательных для освоения при прохождении клинической практики по дисциплине
жүктеу/скачать 225,83 Kb.
|
ДНЕВНИК КП Дантисты Сестр уход
- Бұл бет үшін навигация:
- Оценка эффективности
- Перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами».
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План Мотивация 1. М/с рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла. 1. Данные продукты обладают послабляющим эффектом. 2. М/с рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей. 2. Стимуляция работы кишечника. 3. М/с рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки. 3. Нормализация консистенции стула. 4. М/с рекомендует выполнять упражнения ЛФК, и обучить пациентку приемам массажа живота. 4. Стимуляция работы кишечника. 5. М/с приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время. 5. Выработка условного рефлекса на дефекацию. 6. М/с обеспечит пациентке постановку очистительной клизмы при отсутствии стула в течение 2-х дней по назначению врача. 6. Своевременное опорожнение кишечника. 7. М/с обеспечит по назначению врача прием слабительных средств. 7. Своевременное опорожнение кишечника. Оценка эффективности: стул у пациентки бывает не реже 1 раза в 2 дня. 11 Перемещение пациента к изголовью кровати одной медсестрой. Алгоритм: Объяснила пациенту цель и ход процедуры Опустила боковые поручни, если они есть. Закрепила тормоза кровати. Убедилась, что пациент лежит горизонтально. Попросила его поднять голову и, если он не может, аккуратно подняла голову и убрала подушку; прислонила ее к изголовью кровати Расставила ноги на ширину 30 см. Развернула носок ближайшей к изголовью ноги в сторону изголовья. Попросила пациента согнуть колени и плотно прижала стопы к матрацу, а руки – к кровати ладонями вниз. Подложила одну руку под плечи пациента, другую – под его ягодицы. Не наклоняться вперед! Держать спину ровно! Согнула свои ноги в коленях. Попросила пациента оттолкнуться от кровати стопами и ладонями на счет «три», предварительно выдохнув, или попросите его руками взяться за изголовье кровати. Раскачиваясь, посчитала до «трех» и перенесла массу тела на ногу, близкую к изголовью, перемещая туда и пациента. Повторила эти действия до тех пор, пока пациент не займет соответствующее положение. Перемещала его постепенно, на небольшое расстояние, чтобы не повредить спину. Подняла голову и плечи пациента и подложила подушку. Убедилась, что он лежит удобно. Вымыла и осушила руки. Перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами». Алгоритм: Установила доверительные отношения с пациентом Объяснила пациенту цель и ход процедуры Закрепила тормоза кровати. Опустила боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра. Встала лицом к пациенту: левую руку подвела под плечи, правую – под колени, охватывая их сверху. Согнула ноги в коленях. Не наклоняться! Подняла пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90. Усадила пациента, продолжаю стоять к нему лицом и удерживая его левой рукой за плечо, а правой – за корпус тела. Убедилась, что пациент сидит устойчиво и уверенно. Подложила упор под спину пациента (используйте подушки и другие средства для упора). Надела пациенту тапочки и подставила под ноги скамейку Вымыла и осушила руки. Задача №18 Нарушено удовлетворение потребностей: есть, выделять, работать, избегать опасности, быть здоровой. Проблемы пациента: Настоящие: запор, тошнота, снижение аппетита, сухость во рту. Проблемы пациента: риск повторных запоров. Приоритетная проблема - запор. Цель: пациентка будет иметь стул не реже 1 раза в 2-а дня через неделю. жүктеу/скачать 225,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|