Перечень практических умений и навыков обязательных для освоения при прохождении клинической практики по дисциплине
жүктеу/скачать 225,83 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Оценка эффективности
- Удерживание пациента методом «захват через руку»
- Удерживание пациента методом «подмыщечный захват»
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План Мотивация 1. М/с рекомендует включить в рацион питания больше овощей и фруктов, чернослива, инжира, растительного масла. 1. Данные продукты обладают послабляющим эффектом. 2. М/с рекомендует добавлять в блюда небольшое количество распаренных отрубей. 2. Стимуляция работы кишечника. 3. М/с рекомендует употреблять не менее 1,5 л литров жидкости за сутки. 3. Нормализация консистенции стула. 4. М/с рекомендует выполнять упражнения ЛФК, и обучить пациентку приемам массажа живота. 4. Стимуляция работы кишечника. 5. М/с приучит пациентку к опорожнению кишечника в определенное время. 5. Выработка условного рефлекса на дефекацию. 6. М/с обеспечит пациентке постановку очистительной клизмы при отсутствии стула в течение 2-х дней по назначению врача. 6. Своевременное опорожнение кишечника. 7. М/с обеспечит по назначению врача прием слабительных средств. 7. Своевременное опорожнение кишечника. Оценка эффективности: стул у пациентки бывает не реже 1 раза в 2 дня. 12Перемещение пациента из положения «сидя на стуле» в положение «лежа на кровати». Алгоритм: Установила доверительные отношения с пациентом Объяснила пациенту цель и ход процедуры, Закрепила тормоза кровати. Предупредила пациента, что на счет «три» вы помогу ему встать. На каждый счет слегка раскачивалась вперед и назад, создавая инерцию тела для безопасности пациента и сестры. Считая до «трех» раскачивалась. Поставьте пациента на счет «три» на ноги Исключила риск падения пациента, связанного с возможностью потери равновесия. Посадила пациента на кровать. Встала лицом к пациенту сбоку от него ближе к изголовью. Расставила ноги на ширину 30 см. Развернула свою ногу, расположенную ближе к изголовью, кнаружи. Согнуть колени! Держать спину! Обхватила пациента за корпус, руки пациента при этом пассивно сложены на коленях. Слегка наклонила корпус пациента на себя, помогла ему приподняться со стула, выпрямляясь вместе с пациентом. Встала справа от пациента: правую руку подвела ему под колени, левой рукой придерживала за спину на уровне лопаток. Подняла ноги пациента на кровать, поворачивая его туловище вокруг оси на 90, опустила голову на подушку. Укрыла пациента, убедилась, что он лежит удобно и комфортно. Вымыла и осушила руки. Удерживание пациента методом «захват через руку» Алгоритм: Соблюдала профессиональный такт и деликатное поведение. Объяснила пациенту цель и ход процедуры. Попросила пациента скрестить руки и прижать их к груди Встала сзади пациента (кресла или стула, на котором он сидит). Подвела свои руки в подмышечные впадины пациенту сзади. Ухватила руки пациента как можно ближе к запястьям, учитывая болезненные места на руках. Поддерживала пациента к спинке стула (кресла). Убедилась в безопасном положении пациента Вымыла и осушила руки. Удерживание пациента методом «подмыщечный захват» Алгоритм: Установила доверительные отношения с пациентом. Объяснила пациенту цель и ход процедуры Оценила состояние пациента и возможность помощи с его стороны. Встала сбоку лицом к сидящему на стуле (низкой кровати) пациенту. Поставила одну ногу рядом со стулом, другую, слегка развернув стопу, – впереди ног пациента, фиксируя его колени своей ногой. Фиксация коленей обеспечит безопасность пациента, снизит риск падения. Подвела кисти рук в подмышечные впадины пациента: одну кисть в направлении спереди – назад, ладонью верх, большой палец вне подмышечной впадины; другую – в направлении сзади – вперед, ладонью вверх, большой палец снаружи, вне подмышечной впадины. Убедилась, что свободно перемещаю массу тела с одной ноги на другую стою удобно. Попросила пациента (или помогите ему) наклониться вперед так, чтобы то плечо, которое ближе к нам, твердо упиралось в ваше туловище. Вымыла и осушила руки. Задача №19 Нарушено удовлетворение потребностей: есть, выделять, работать, избегать опасности, быть здоровой. Проблемы пациента: Настоящие: запор, тошнота, снижение аппетита, сухость во рту. Проблемы пациента: риск повторных запоров. Приоритетная проблема - запор. Цель: пациентка будет иметь стул не реже 1 раза в 2-а дня через неделю. жүктеу/скачать 225,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|