Перечень практических умений и навыков обязательных для освоения при прохождении клинической практики по дисциплине
Для поддержания гигиенических условий и профилактики осложнений
жүктеу/скачать 225,83 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи в случае возникновения осложнений (сердечно- сосудистая недостаточность , кровотечение)
- Для эффективного лечения 10. Обучить родственников уходу за тяжелобольным. Для профилактики пролежней, инфекционных осложнений, аспирации рвотных масс.
- 3Уход за полостью рта.
- Уход за вставными зубными протезами.
| Для поддержания гигиенических условий и профилактики осложнений
6. Обеспечить регулярное проветривание палаты и регулярную уборку. Для предотвращения возможных осложнений 7. Контролировать температуру, массу тела, пульс, АД, стул, внешний вид мочи. Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи в случае возникновения осложнений (сердечно-сосудистая недостаточность, кровотечение) 8. Оказывать неотложную помощь при рвоте и желудочном кровотечении. Для предотвращения аспирации рвотных масс 9. Выполнять назначения врача. Для эффективного лечения 10. Обучить родственников уходу за тяжелобольным. Для профилактики пролежней, инфекционных осложнений, аспирации рвотных масс. Оценка: пациент отметит улучшение самочувствия, снизится интенсивность болей 3Уход за полостью рта. Алгоритм: Соблюдала профессиональный такт и деликатное поведение. Объяснила пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие. Осмотрела внимательно полость рта, десны, язык. Придала пациенту положение Фаулера. Повернула голову на бок, шею и грудь накрыла полотенцем, под подбородок подставила лоток. Подготовила перчатки в стерильной упаковке. Вскрыла и развернула наружную упаковку перчаток. Провела деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, надела перчатки Попросила пациента сомкнуть зубы (снимите зубные протезы, если они есть, пользуясь салфеткой). Налила в мензурку антисептический раствор. Подготовила лотки (стерильный и для отработанного материала). В стерильный лоток положила марлевые салфетки, тампоны с помощью пинцета. Отодвинула шпателем щёку пациента и пинцетом с марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработала с наружной стороны каждый зуб, от десны, начиная от коренных зубов к резцам слева, меняя марлевые тампоны. Провела обработку в той же последовательности справа. Провела обработку полости рта, десен, зубов в той же последовательности с внутренней стороны сначала слева, затем справа, меняя марлевые тампоны. Обернула язык стерильной марлевой салфеткой левой рукой или языкодержателем осторожно вытянула его изо рта. Накрутила на шпатель марлевую салфетку и сняла налет с языка и протерла его, меняя 2-3 раза салфетки в направлении от корня к кончику языка со всех сторон. Смочила марлевую салфетку в антисептическом растворе, обработала язык тяжелобольного движениями от корня к кончику языка Поместила пинцет, шпатель, языкодержатель, салфетки в лоток для отработанного материала. Помогла пациенту прополоскать рот. Оттянула шпателем угол рта и поочерёдно промыла левое, а затем правое защечное пространство струёй раствора под умеренным давлением. Осушила кожу вокруг рта сухой салфеткой, нанесла шпателем на стерильную салфетку вазелин и смазала губы. Поместила инструменты в емкость с дезраствором, марлевые салфетки, тампоны в КБСУ. Сняла перчатки, сбросила в КБСУ. Вымыла и осушила руки. Уход за вставными зубными протезами. Алгоритм: Подготовила перчатки в стерильной упаковке. Вскрыла и развернула наружную упаковку перчаток. Провела деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, надела перчатки. Попросила пациента снять зубные протезы и положила их в специальную чашку. Поднесла к раковине чашку с зубными протезами, зубную щетку, пасту, большую чашку, салфетку, полотенце. Открыла водопроводный кран, пользуясь бумажной салфеткой. Смочила зубную щетку прохладной водой, нанесла на нее зубную пасту, тщательно почистила зубные протезы щеткой, держа ее в руках над раковиной, направляя щетку от себя. Провела полоскание зубных протезов под проточной водой. Ополоснула чашку для зубных протезов. Положила протезы в чашку. Закрыла водопроводный кран, пользуясь бумажной салфеткой. Помогла пациенту надеть зубные протезы. Сняла перчатки, сбросила их в КБСУ, вымыла и осушила руки. Задача №11 1. Нарушены потребности: есть, спать, отдыхать, работать, общаться, быть здоровым. Проблемы пациента: Настоящие: боли в правом подреберье; горечь во рту; нарушение сна; беспокойство по поводу исхода заболевания. потенциальные :риск развития осложнений. Из перечисленных проблем пациента приоритетной является боль в правом подреберье. 2. Приоритетная проблема пациентки - боль в правом подреберье. Краткосрочная цель: чтобы пациентка отметила стихание болей к концу 7 дня стационарного лечения. Долгосрочная цель: чтобы пациентка не предъявляла жалоб на боли в правом подреберье к моменту выписки. СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА жүктеу/скачать 225,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|