Перечень вопросов для сдачи экзамена по специальности «Анестезиология и реаниматология»

Гипоосмолярная дегидратация, клиника, диагностика, лечение

жүктеу/скачать 2,23 Mb. бет 60/197 Дата 18.10.2023 өлшемі 2,23 Mb. #118528

Бұл бет үшін навигация:

• – характеризуется избытком воды и электролитов. Клетки обезвоживаются. Причины
• ограничение солей и жидкости; салуретики; гемодиализ. Изоосмолярная гипергидратация, клиника, диагностика, лечение
• Гипергидратация изоосмолярная

Гипоосмолярная дегидратация, клиника, диагностика, лечение Гипоосмолярная дегидратация – развивается преимущественно при потере электролитов, когда осмолярность плазмы снижается. Клетки пресыщены водой. Причины: потеря солей; полиурическая стадия ОПН; прием диуретиков и слабительных; Клиника: признаки внеклеточной дегидратации и клеточной гипергидратации (отек мозга, судороги, кома, рвота). Лечение: инфузия изотонических электролитных р-ров для восстановления осмолярности внеклеточного пространства; инфузия гипертонических растворов; противопоказано введение гипотонических р-ров! (опасность клеточной гипергидратации). Гиперосмолярная гипергидратация, клиника, диагностика, лечение Гипергидратация гиперосмолярная – характеризуется избытком воды и электролитов. Клетки обезвоживаются. Причины: энтеральное введение гипертонических растворов; парентеральное введение гипертонических р-ров при нарушении выделительной функции почек. Клиника: внеклеточной гипергидратации (отек легких, сердечная недостаточность, отеки) и клеточной дегидратации (жажда, неврологические и психические расстройства – делирий, кома). Лечение: ограничение солей и жидкости; салуретики; гемодиализ. Изоосмолярная гипергидратация, клиника, диагностика, лечение Гипергидратация изоосмолярная – характеризуется избытком воды. Осмолярность плазмы в норме. Причины: сердечная недостаточность; нарушение функции почек; гестоз; неадекватная инфузия. Клиника: увеличение ОЦК, ЦВД; кома, отек мозга, асцит, отек легких, отеки нижних конечностей. жүктеу/скачать 2,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу: