Правила проведения парентерального питания

Под парентеральным питанием понимают способ введения необходимых организму нутриентов непосредственно в кровь, минуя ЖКТ. Парентеральное питание может быть дополнительным, когда оно применяется в сочетании энтеральным, и полным, когда все нутриенты вводятся только внутривенно.

• 
  Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  
• 
  Выраженный катаболизм, когда только энтеральное питание недостаточно (сепсис, ожоги, онкология, политравма).
  
• 
  Предоперационная подготовка больных;
  
• 
  Послеоперационно – при невозможности питания через ЖКТ (кишечная непроходимость, панкреонекроз, высокие кишечные фистулы и т.д.).
  

• 
  Непереносимость отдельных составляющих питания;
  
• 
  Рефрактерный шоковый синдром;
  
• 
  Гипергидратация;
  

1. 
   Донаторы энергии (углеводы и/или липиды) должны вводиться параллельно с донаторами пластического материала (аминокислотами), желательно через У-образный переходник.
   
2. 
   Скорость инфузии жировых эмульсий составляет: 10 %- до 100 мл в час, 20 %- не более 50 мл в час.
   
3. 
   Гиперосмолярные растворы следует вводить в центральную вену
   
4. 
   Инфузионные системы для полного парентерального питания меняют каждые 24 часа
   
5. 
   При проведении полного парентерального питания включение в состав смеси концентратов глюкозы
   

48. 
    Определение понятия «терминальное состояние», его стадии.
    

• 
  1. Преагональное состояние;
  
• 
  – Терминальная пауза (т. к. не всегда бывает, — в классификацию не входит, но её всё же стоит учитывать);
  
• 
  2. Агональное состояние (агония);
  
• 
  3. Клиническая смерть.
  

48. 
    
    
    жүктеу/скачать 2,23 Mb.
    
    Достарыңызбен бөлісу: