Перечень вопросов для сдачи экзамена по специальности «Анестезиология и реаниматология»



бет66/197
Дата18.10.2023
өлшемі2,23 Mb.
#118528
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   197
Байланысты:
vopros-otvet anestezia (1)

На III этапе выделяют также три пункта.
1) диагностика и при возможности лечение, причины остановки (если она ещё не очевидна, как при электротравме, утоплении, повешении) и профилактика рецидивов.
2) диагностика и лечение осложнений, возникающих после остановки (аспирация) и по ходу реанимации (травмы от массажа, проблемы при катетеризации центральных вен, аспирация и др.)
3) собственно длительное поддержание жизни:

  • стабилизация систем транспорта О2 (сердечного выброса (СВ) и газов крови) и всего гомеостаза (гликемия, осмолярность, КЩС, электролиты, белки и т.д.)

  • собственно церебральная реанимация (лечение отека мозга, коррекция внутричерепного давления (ВЧД)).

В ряде случаев последовательность может несколько меняться. Это касается электроимпульсной терапии. Дефибрилляция тем эффективнее, чем раньше она проведена (пока фибрилляция крупноволновая).

  1. Показания, противопоказания к реанимационным мероприятиям.

Комплексная сердечно-легочно-мозговая реанимация (СЛМР).
Показаниями для инициации комплекса СЛМР является:

  • отсутствие или внезапная утрата сознания (расценивается, как остановка кровообращения пока не доказано обратное),

  • остановка кровообращения,

  • состояния с неэффективным кровообращением или дыханием.

Отказ от проведения реанимационных мероприятий возможен при декомпенсации необратимых патологических процессов (таких как IV стадия злокачественных онкологических заболеваний), наличие которых установлено с помощью объективных исследований и документировано в истории болезни (амбулаторной карте).

Противопоказания к проведению реанимации:


– наличие внешних признаков биологической смерти (симптом Белоглазова, гипостатические пятна, трупное окоченение);
– травма, несовместимая с жизнью;
– терминальные стадии длительно протекающих неизлечимых заболеваний;
– угроза жизни реаниматору.



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   62   63   64   65   66   67   68   69   ...   197




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет