Перечень вопросов для средних медицинских работников на совет по кадрам
жүктеу/скачать 246,12 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Анамнез заболевания
- Физикальное обследование
- Клинические признаки неустойчивого гемостаза
- Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи
- Диагностические критерии Жалобы
| Диагностические критерии
Жалобы: Клинические признаки кровотечения: на рвоту алой (свежей) кровью или кофейной гущей, дегтеобразный стул или жидкий стул с малоизмененной кровью. Клинические признаки кровопотери: слабость, головокружение, холодный липкий пот, шум в ушах, частое сердцебиение, кратковременная потеря сознания, жажда. Анамнез заболевания: • наличие боли в эпигастрии, изжогу до кровотечения; • наличие симптома Бергмана – исчезновение болей в эпигастрии после кровотечения; • наличие язвенного анамнеза, наследственно детерминированного заболевания, • наличие эпизодов кровотечения в анамнезе; • ранее перенесенное ушивание прободной язвы; • наличие факторов, провоцировавших кровотечение (прием лекарственных препаратов (НПВП и тромболитики), алкоголь, стресс). Физикальное обследование: • поведение больного: беспокойство, испуг или апатия, сонливость, при тяжелой степени кровопотери – психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации, • бледность кожных покровов, кожа покрыта потом; • характер пульса: частый, слабого наполнения; • АД: тенденция к снижению в зависимости от степени кровопотери; • ЧД: тенденция к учащению. Клинические признаки неустойчивого гемостаза: • ГШ у больного в момент поступления; • Тяжелая степень кровопотери; • Признаки гемокоагуляционного синдрома (ДВС). Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: • раствор натрия хлорида 0,9% 400 мл в/в кап. • ингаляция кислорода Показания для экстренной госпитализации: кровотечение из язвы желудка и ДПК. Источник: Клинические протоколы МЗ РК – 2014. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэнтероанастомоза, осложненные кровотечениемСудорожный синдром (дети, взрослые). Помощь. Диагностические критерии Жалобы: Собираются как у пациента, так и у свидетеля приступа и родственников больного. Жалобы на пароксизмальные состояния (приступы): · характер приступа: с утратой сознания, без утраты сознания, судорожные, бессудорожные), частота, продолжительность, наличие ауры; Анамнез: · первый или повторный; · наличие в анамнезе неонатальных и фебрильных приступов; · наследственной отягощенности по эпилепсии; · возраст дебюта; · наличие токсических, гипоксически-ишемических, травматических и инфекционных поражений мозга, включая внутриутробный период; · нарушения режима приема противосудорожных препаратов; · нарушение режима труда и отдыха); · постприступное состояние (описание, видеозапись, ведение дневника приступов). жүктеу/скачать 246,12 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|