«Повреждения опорно- двигательного аппарата. Спинальная травма. Черепно-мозговая травма»
жүктеу/скачать 128,19 Kb. Pdf көрінісі
|
Хирургия 06
- Бұл бет үшін навигация:
- Первая помощь .
| Диагностика. Пострадавшему необходимо вызвать скорую помощь. До приезда
медиков нужно обеспечить больному состояние покоя. Лечение травмы головы будет зависеть от диагноза. Для его постановки выполняется рентгенография, компьютерная томография. Кроме того, оценивается неврологический статус пациента. Уход . За человеком, выписанным из больницы после сотрясения мозга, необходимо внимательно наблюдать в течение одного-двух дней, чтобы заметить возможные осложнения. Если вам приходится ухаживать за таким больным, соблюдайте следующие инструкции: 1. В первую ночь несколько раз разбудите пострадавшего и задайте следующие вопросы: Как тебя зовут? Где ты находишься? Кто я такой? Если он не просыпается или не может ответить вам, немедленно вызывайте врача. 2. Вместе с больным просмотрите указания врача на первые 48 часов, обычно они включают следующее: Не волнуйтесь излишне и постепенно переходите к обычному образу жизни. Не употребляйте сильнодействующих средств от головной боли. Не принимайте аспирин, так как он может усилить любое внутреннее кровотечение, возникшее в результате травмы. Попробуйте облегчить головную боль, лежа с приподнятой головой. Ешьте легкую пищу, особенно при тошноте и рвоте (рвота бывает нередко, но должна прекратиться через несколько дней). 3. Вызывайте врача или везите пострадавшего в больницу сразу же, если заметите: усиление беспокойства или изменения личности; усиливающуюся вялость; помутнение сознания; судороги; сильную головную боль, которая не снимается тайленолом; сильную или непрекращающуюся рвоту; нечеткость зрения; ненормальные движения глаз; спотыкающуюся походку. Первая помощь .Человеку, получившему черепно-мозговую травму, необходима врачебная помощь. До приезда скорой помощи больного надо уложить на спину или на бок (если он без сознания), на раны наложить повязку. Если рана открытая — обложить края раны бинтами, а затем наложить повязку. Бригада скорой помощи забирает пострадавшего в отделение травматологии или в реанимацию. Там пациента осматривают, при необходимости делают рентген черепа, шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника, грудной клетки, таза и конечностей, проводят УЗИ грудной клетки и брюшной полости, берут кровь и мочу на анализ. Также может быть назначено проведение ЭКГ. При отсутствии противопоказаний (состояния шока) делают КТ мозга. Затем больного осматривают травматолог, хирург и нейрохирург и ставят диагноз. Невролог осматривает пациента каждые 4 часа и оценивает его состояние по шкале Глазго. При нарушении сознания пациенту показана интубация трахеи. Больному в состоянии сопора или комы назначают искусственную вентиляцию легких. Пациентам с гематомами и отеками мозга регулярно измеряют внутричерепное давление. Пострадавшим назначают антисептическую, антибактериальную терапию. При необходимости — противосудорожные препараты, анальгетики, магнезию, глюкокортикоиды, седатики. Пациенты с гематомой нуждаются в хирургическом вмешательстве. Промедление с операцией в течение первых четырех часов увеличивает риск летального исхода до 90% Оригинал статьи: жүктеу/скачать 128,19 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|