Стандартом объективной диагностики ЧМТ является КТ. Это исследование позволяет
оценить состояние костей черепа и внутричерепных структур, наличие и характер
патологических процессов. КТ не требует значительных затрат времени, может быть
выполнена больному в состоянии любой тяжести и, в отличие от МРТ, не приводит к
смещению магнитных инородных тел.
КТ исключает необходимость краниографии, эхоэнцефалоскопии, церебральной
ангиографии и других ранее использовавшихся методов, т.е. является практически
исчерпывающим способом объективной диагностики при ЧМТ. КТ должна
выполняться при поступлении всем пострадавшим с
неврологическим дефицитом или
уровнем сознания по ШКГ 14 баллов и менее.
При отсутствии в клинике по каким-либо причинам круглосуточно работающего
компьютерного томографа альтернативой может быть МРТ. В
этом случае обязательна
предварительная краниография на предмет исключения металлических инородных тел:
при их обнаружении производить МРТ нельзя
Уход . За человеком, выписанным из больницы после сотрясения мозга, необходимо
внимательно наблюдать в
течение одного-двух дней, чтобы заметить возможные
осложнения. Если вам приходится ухаживать за таким больным, соблюдайте
следующие инструкции:
1. В первую ночь несколько раз разбудите пострадавшего и задайте следующие
вопросы:
Как тебя зовут?
Где ты находишься?
Кто я такой?
Если он не просыпается или не может ответить вам, немедленно вызывайте врача.
2. Вместе с
больным просмотрите указания врача на первые 48 часов, обычно они
включают следующее:
Не волнуйтесь излишне и постепенно переходите к обычному образу жизни.
Не употребляйте сильнодействующих средств от головной боли. Не принимайте
аспирин, так как он может усилить любое внутреннее кровотечение, возникшее в
результате травмы. Попробуйте облегчить головную боль, лежа с приподнятой головой.
Ешьте легкую пищу, особенно при тошноте и рвоте (рвота бывает нередко, но должна
прекратиться через несколько дней).
3. Вызывайте врача или везите пострадавшего в больницу сразу же, если заметите:
усиление беспокойства или изменения личности;
усиливающуюся вялость;
помутнение сознания;
судороги;
сильную головную боль, которая не снимается тайленолом;
сильную или непрекращающуюся рвоту;
нечеткость зрения;
ненормальные движения глаз;
спотыкающуюся походку.
Достарыңызбен бөлісу: