Аппендикулярный абсцесс является осложнением аппендикулярного
инфильтрата. Над инфильтратом определяется флюктуаиция.
Лечение – гнойник вскрывают, дренируют. Назначают антибиотики,
инфузионную терапию, витаминотерапию, перевязки.
Лекция № 14. Тема: Перитонит Перитонит – воспаление брюшины. Брюшина – это серозная оболочка,
состоящая из двух листков: висцерального, покрывающего органы брюшной
полости и париетального, выстилающего внутреннюю стенку живота.
Брюшина обладает всасывательной и экссудативной функцией
(способностью выделять жидкость и фибрин в брюшную полость). В норме
эти функции уравновешены, и в брюшной полости находится небольшое
количество жидкости между листками брюшины. При развитии
патологического состояния количество жидкости увеличивается.
По этиологии различают перитонит первичный, который развивается
вследствие попадания микроорганизмов в брюшную полость гематогенным
или лимфогенным путем и вторичный, который развивается при
перфорации, воспалении, повреждении органов брюшной полости, при
ферментативном воздействии, после операции (острый аппендицит, острый
панкреатит, острый холецистит, ущемленная грыжа, злокачественные
опухоли). Вторичный перитонит делится на асептический и
бактериальный. Бактериальный перитонит вызывается аэробными и
анаэробными микроорганизмами. Асептический перитонит развивается при
попадании крови, желчи, сока поджелудочной железы в брюшную полость,
но через несколько часов присоединяется микрофлора, и перитонит из
асептического превращается в бактериальный.
По течению перитонит делят на острый и хронический.
В зависимости от распространенности различают перитонит местный,