Сахарный диабет 2 типа (алгоритм диагностики и лечения дзм) Алгоритм индивидуального выбора целей терапии по уровню HbA1c

Снижение массы тела: на 5-10% от исходной 
за 1-2 мес. 

Снижение потребления поваренной соли: 
до 5 г/сутки 

Снижение потребления алкоголя: <30 г 
алкоголя в сутки для мужчин и 20 г/сутки для 
женщин 

Отказ от курения 

| 
16 
Сахарный диабет 2 типа
(алгоритм диагностики и лечения ДЗМ) 
Динамическое наблюдение 
(при необходимости длительного наблюдения пациента) 
Г 
▪
Цель динамического наблюдения 

Поддержка целевых уровней HbA1c, АД, липидного спектра 

Контроль выполнения рекомендаций врача пациентом по рациональному питанию, 
сбалансированным физическим нагрузкам, отказу от вредных привычек 

Контроль соблюдения приема препаратов, правил техники инъекций инсулина 

Для повышения приверженности к проводимой терапии рекомендовать пациентам 
при проведении самоконтроля гликемии ведение дневников с указанием доз 
принимаемых препаратов и уровня гликемии в определенное время суток 

Скрининг и профилактика диабетических осложнений

Контроль гипогликемических состояний, особенно в ночное время 
▪
 
После достижения целевого уровня HbA1c диспансерное наблюдение больных СД2 проводится 
–
с подобранной терапией ПССП – 1 раз в 3 месяца 
–
с подобранной терапией ПССП + базальный инсулин – 1 раз в 3 месяца 
При появлении признаков осложнений СД, присоединения сопутствующих заболеваний, ухудшение 
показателей уровня гликемии пациент направляется на консультацию к соответствующему врачу-
специалисту. При этом, кратность посещений определяется индивидуально